Sairaalareformin vaikutus ensihoitopalveluiden saatavuuteen - Case Kouvola
Lahelma, Joonas (2019)
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905139516
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905139516
Tiivistelmä
Suomessa vuonna 2018 käynnissä olleen pääministeri Sipilän hallituksen sote-uudistuksen yhtenä osana oli niin sanottu sairaalareformi. Sairaalareformin seurauksena Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoidon päivystys supistettiin yleis- ja akuuttilää-ketieteen päivystykseksi ja Kymenlaakson erikoissairaanhoidon päivystys keskitettiin Kymenlaakson keskussairaalaan Kotkaan. Tämän opinnäytetyön tutkimusosion tavoit-teena oli selvittää sairaalareformin aiheuttamia muutoksia ensihoitopalvelun saatavuu-teen Kouvolassa ja kehittämisosion tavoitteena luoda malli ensihoitopalveluiden tehok-kaalle tuottamiselle Kouvolan alueella tulevaisuudessa.
Opinnäytetyön teoreettinen viitekehys pohjautuu aiempaan aihepiiriä koskevaan tutki-mustietoon sekä viranomaisasiakirjoihin. Tutkimusosiossa analysoitiin ja vertailtiin hätä-keskustietojärjestelmään tallentuneita tietoja Kouvolan ensihoitotehtävistä vuosilta 2017 ja 2018. Kehittämisosiossa hyödynnettiin tutkimusosion tuloksia tekemällä maantieteelli-siä malleja ensihoitopalveluiden kehittämiseksi tulevaisuudessa.
Tutkimusosion tuloksista ei ilmene potilaan tavoittamismediaanien merkittäviä muutoksia vuosien 2017 ja 2018 välillä, mutta ensihoitopalvelua hitaimmin saaneen 10 % osuuden tavoittamisviiveet ovat kasvaneet merkittävästi. Samaan aikaan käytettävissä ollut ensi-hoitovalmius on noussut vuosien välillä 17 %. Tutkimusosion tulokset viittaavat siihen, että vuoden 2018 lisäresurssin turvin ensihoitopalvelun palvelutaso on vuonna 2018 voi-tu pitää pääsääntöisesti vuoden 2017 tasolla, mutta samalla ruuhkatilanteet ovat lisään-tyneet heikentäen palvelua kauimmin odottavalla 10 %:lla. Sairaalareformilla voidaan katsoa olleen merkittävä vaikutus ensihoitopalvelun toimintaan, mutta palvelun saatavuus on onnistuttu Kouvolassa turvaamaan melko hyvin ensihoidon resurssia lisäämällä.
Kehittämisosiossa luotiin erilaisia maantieteellisiä malleja ensihoitopalvelun turvaa-miseksi tulevaisuudessa. Yhdistämällä paikkatieto-ohjelmistolla luotuja maantieteellisiä malleja alueen ensihoitojärjestelmän tuntemukseen, voidaan tulevaisuudessa luoda yhä toimivampi ja paremmin palveleva ensihoitojärjestelmä Kouvolan alueelle.
Kaikkiaan opinnäytetyössä saavutettiin sille asetetut tavoitteet ja tutkimuskysymyksiin löydettiin vastaukset. Työn toimeksiantaja voi hyödyntää työn tuloksia omassa toiminnas-saan ja etenkin työssä kehitettyjä tutkimusmenetelmiä voidaan hyödyntää laajemminkin.
Opinnäytetyön teoreettinen viitekehys pohjautuu aiempaan aihepiiriä koskevaan tutki-mustietoon sekä viranomaisasiakirjoihin. Tutkimusosiossa analysoitiin ja vertailtiin hätä-keskustietojärjestelmään tallentuneita tietoja Kouvolan ensihoitotehtävistä vuosilta 2017 ja 2018. Kehittämisosiossa hyödynnettiin tutkimusosion tuloksia tekemällä maantieteelli-siä malleja ensihoitopalveluiden kehittämiseksi tulevaisuudessa.
Tutkimusosion tuloksista ei ilmene potilaan tavoittamismediaanien merkittäviä muutoksia vuosien 2017 ja 2018 välillä, mutta ensihoitopalvelua hitaimmin saaneen 10 % osuuden tavoittamisviiveet ovat kasvaneet merkittävästi. Samaan aikaan käytettävissä ollut ensi-hoitovalmius on noussut vuosien välillä 17 %. Tutkimusosion tulokset viittaavat siihen, että vuoden 2018 lisäresurssin turvin ensihoitopalvelun palvelutaso on vuonna 2018 voi-tu pitää pääsääntöisesti vuoden 2017 tasolla, mutta samalla ruuhkatilanteet ovat lisään-tyneet heikentäen palvelua kauimmin odottavalla 10 %:lla. Sairaalareformilla voidaan katsoa olleen merkittävä vaikutus ensihoitopalvelun toimintaan, mutta palvelun saatavuus on onnistuttu Kouvolassa turvaamaan melko hyvin ensihoidon resurssia lisäämällä.
Kehittämisosiossa luotiin erilaisia maantieteellisiä malleja ensihoitopalvelun turvaa-miseksi tulevaisuudessa. Yhdistämällä paikkatieto-ohjelmistolla luotuja maantieteellisiä malleja alueen ensihoitojärjestelmän tuntemukseen, voidaan tulevaisuudessa luoda yhä toimivampi ja paremmin palveleva ensihoitojärjestelmä Kouvolan alueelle.
Kaikkiaan opinnäytetyössä saavutettiin sille asetetut tavoitteet ja tutkimuskysymyksiin löydettiin vastaukset. Työn toimeksiantaja voi hyödyntää työn tuloksia omassa toiminnas-saan ja etenkin työssä kehitettyjä tutkimusmenetelmiä voidaan hyödyntää laajemminkin.