Sairaanhoitajan osaamisvaatimukset palliatiivisessa sedaatiossa : Kuvaileva kirjallisuuskatsaus
Tikkanen, Aino; Miettinen, Jureerat (2019)
2019
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905149642
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905149642
Tiivistelmä
Saattohoidossa palliatiivinen sedaatio on yksi menetelmä hallitsemattomien oireiden lievittämisessä, kun oireita ei saada hallittua tavanomaisilla hoitotyön keinoilla. Tällaisia oireita ovat muun muassa sietämätön kipu, delirium, hengenahdistus, ahdistuneisuus ja agitaatio. Euroopan palliatiivisen hoidon yhdistyksen (EAPC) määritelmän mukaan palliatiivinen sedaatio tarkoittaa lääkkeiden säädeltyä käyttöä, minkä tarkoituksena on alentaa tai kokonaan laskea ihmisen tajunnantaso. Sen avulla voidaan vähentää sietämätöntä kärsimystä niin potilaan, hänen läheisten kuin terveydenhuollon ammattilaisten kohdalla.
Aikaisemmat tutkimukset palliatiivisesta sedaatiosta ovat olleet tietyistä rajatuista näkökulmista tehtyjä, pääasiassa sedaation indikaatioista, mutta sairaanhoitajien osaamisvaatimuksesta tehdyt tutkimukset ovat vähäisiä. Saattohoitotyössä osa sairaanhoitajista kokee moraalista ahdistusta palliatiivisesta sedaatiosta riittämättömän tiedon ja taidon takia. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää ja kuvata, mitä osaamisvaatimuksia sairaanhoitajalta vaaditaan palliatiivisessa sedaatiossa.
Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena, johon valikoitui mukaan 8 tutkimusta. Näistä yksi tutkimus toi esiin sairaanhoitajien näkökulmia ja heidän muodostamiaan käsityksiä palliatiivisesta sedaatiosta. Muut seitsemän tutkimusta valikoituivat mukaan sillä perusteella, että niiden avulla voitiin selvittää sairaanhoitajan saattohoidon osaamisvaatimuksia heidän kokemusten, asenteiden, käsitysten ja roolien kautta.
Tutkimustuloksena ilmeni, että sairaanhoitajalla on tärkeä rooli palliatiivisen sedaation moniammatillisessa työryhmässä ja sedaation hoidon eri vaiheissa. Sairaanhoitaja tarvitsee hyvää oireiden arviointikykyä. Hän usein aloittaa sedaation ja huolehtii monitoroinnista. Sairaanhoitajalla on myös keskeinen ohjaajan ja tukijan rooli palliatiivisessa sedaatiossa.
Aikaisemmat tutkimukset palliatiivisesta sedaatiosta ovat olleet tietyistä rajatuista näkökulmista tehtyjä, pääasiassa sedaation indikaatioista, mutta sairaanhoitajien osaamisvaatimuksesta tehdyt tutkimukset ovat vähäisiä. Saattohoitotyössä osa sairaanhoitajista kokee moraalista ahdistusta palliatiivisesta sedaatiosta riittämättömän tiedon ja taidon takia. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää ja kuvata, mitä osaamisvaatimuksia sairaanhoitajalta vaaditaan palliatiivisessa sedaatiossa.
Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena, johon valikoitui mukaan 8 tutkimusta. Näistä yksi tutkimus toi esiin sairaanhoitajien näkökulmia ja heidän muodostamiaan käsityksiä palliatiivisesta sedaatiosta. Muut seitsemän tutkimusta valikoituivat mukaan sillä perusteella, että niiden avulla voitiin selvittää sairaanhoitajan saattohoidon osaamisvaatimuksia heidän kokemusten, asenteiden, käsitysten ja roolien kautta.
Tutkimustuloksena ilmeni, että sairaanhoitajalla on tärkeä rooli palliatiivisen sedaation moniammatillisessa työryhmässä ja sedaation hoidon eri vaiheissa. Sairaanhoitaja tarvitsee hyvää oireiden arviointikykyä. Hän usein aloittaa sedaation ja huolehtii monitoroinnista. Sairaanhoitajalla on myös keskeinen ohjaajan ja tukijan rooli palliatiivisessa sedaatiossa.