Psyykkisen toimintakyvyn tukeminen vuodeosasto 1:llä Kankaanpäässä

Abstract

Psyykkisen toimintakyvyn tukeminen voidaan nähdä osana terveyden tukemista. Toimintakyvyn ylläpitäminen edellyttää potilaan itsemääräämisoikeuden tukemista, elämän mielekkyyden turvaamista ja tunnetta turvallisuudesta. Itsenäisyyden, itseluottamuksen ja riippumattomuuden kokemukset voivat lyhyenkin laitoshoidon aikana iäkkään ihmisen elämästä kadota, koska iäkäs ihminen laitoshoitoon joutuessaan on haavoittuvainen ja voi tuntea pelkoa tulevaisuudestaan. Psyykkistä toimintakykyä voidaan tukea vuorovaikutustilanteissa. Ymmärrettävän tiedon antaminen ja omaisten ottaminen mukaan hoitoon tukevat iäkkään ihmisen osallisuutta ja näin myös psyykkistä hyvinvointia.

Opinnäytetyö toteutettiin syksyn 2009 aikana, vuodeosasto 1:llä Pohjois-Satakunnan peruspalveluliikelaitos kuntayhtymässä. Potilaita vuodeosastolle tulee keskussairaalasta, päivystyksestä tai lääkärien vastaanotoilta. Hoitoaika vuodeosastolla on keskimäärin 12–13 vuorokautta.

Kehittämistyön teoriaosuudessa käsitellään psyykkisen toimintakyvyn ja sen tukemisen sekä onnistuvan vanhenemisen käsitteitä. Psyykkisen toimintakyvyn tukemisen keinoja on monia ja ne ovat aina yksilöllisiä. Tässä työssä mallinnettiin psyykkisen toimintakyvyn tukemisen keinoja vuodeosaston arkityössä toimivaksi tavaksi.

Opinnäytetyön alkukartoitus tehtiin eläytymismenetelmän kehyskertomuksen keinoin, mikä toimi ponnahduslautana kehittämistyölle. Kehittämismenetelmänä käytettiin kehittävää työntutkimusta. Tutkija kävi osastolla haastattelemassa ja keskustelemassa henkilökunnan kanssa. Haastattelujen ja keskustelujen aineisto oli keskeisessä asemassa psyykkisen toimintakyvyn tukemisen mallintamisessa.

Keskeisin tulos kehittämistyölle oli vuodeosasto 1:n oman mallin löytyminen psyykkisen toimintakyvyn tukemiseen. Osaston hoitotyö on kuntouttavaa hoitotyötä ja psyykkisen hyvinvoinnin huomioiminen liittyy keskeisesti toimintakyvyn tukemiseen. Syntynyt psyykkisen toimintakyvyn tukemisen malli ei ole orjallisesti noudatettava sääntö, vaan pikemminkin tästä työstä saatu tieto psyykkiseen toimintakykyyn liittyvistä asioista lisää hoitajien taitoa, tietoa ja kykyjä iäkkään ihmisen yksilölliseen psyykkisen toimintakyvyn vahvistamiseen.

Supporting psychological performance can be seen as part of health. Maintaining the performance requires that the patient’s right of self determination is supported, a positive attitude towards life is secured and a feeling of safety exists. An elderly person might lose his independence, his self confidence and the experience of self-sufficiency even in a short time in hospital, because the elderly are vulnerable during hospital care and may fear the future. Psychological performance can be supported in interaction. Comprehensible information and taking the relatives along will support elderly persons’ participation in their life and thus contribute to psychological performance.

This thesis was carried out during the fall of 2009. It was made in ward 1 in the hospital of a joint municipal authority of Northern Satakunta in Kankaanpää. Patients arrive at the hospital from the central hospital, hospital emergency wards and from the consulting doctors. The average stay in hospital is 12 - 13 days.

The theoretical part of the study deals with such concepts as psychological performance, supporting psychological performance and healthy aging. The ways to support psychological performance are plenty and they are always individual. In this thesis the modeling of some ways of supporting psychological performance was implemented and tools for psychological performance in nursing were developed.

The first step in the thesis was to use a frame story method of projection which acted as a stepping stone in development work. The method used in development was developmental work research. The researcher visited the ward and interviewed the staff. The material of the conversations and interviews played a central role in modeling supporting psychological performance.

The main result of the thesis was the discovery of a model for supporting psychological performance in ward 1. The emphasis in ward 1 is on rehabilitating nursing. There is a close connection between rehabilitating nursing and supporting psychological performance. The model of psychological performance is not a rule to be followed, but the knowledge of the thesis will increase the staff’s skills and understanding of supporting psychological performance, and so it will diversify rehabilitating nursing care.