Miten potilasohjeiden muutos vaikuttaa välilevytyräleikattujen kipuun ja toimintaan
Kero, Elina (2009-12-15)
Kero, Elina
Jyväskylän ammattikorkeakoulu JAMK University of Applied Sciences
2009-12-15
Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa
henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:jamk-1235988734-7
https://urn.fi/URN:NBN:fi:jamk-1235988734-7
Tiivistelmä
Vaikka välilevytyräleikkaus on suhteellisen yleinen toimenpide, liittyy siihen paljon asioita, joita ei tiedetä. Mm. leikkausmenetelmästä ja kuntoutuksesta leikkauksen jälkeen on tutkimuksien mukaan ristiriitaista tietoa. Keski-Suomen keskussairaalassa otettiin käyttöön uusi hoitokäytäntö ja potilasohjeet vuonna 2001, jossa on poistettu rajoituksia leikkauksen jälkeen sekä lyhennetty sairauslomaa. Tällä pyritään kustannusten pienentämiseen. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää onko potilasohjeiden muutos vaikuttanut kivun kokemiseen ja toimintakykyyn 14 kuukautta välilevytyräleikkauksen jälkeen. Lisäksi pyrittiin selvittämään kivun ja toimintakyvyn yhteyttä toisiinsa. Tutkimukseen osallistui 173 vuonna 1999 ja 127 vuonna 2003 välilevytyräleikattua. Kivun kokemista tarkasteltiin VAS-kipujanalla ja toimintakykyä Oswestryn- ja Million-toimintakyky-indeksien avulla. Tulokset käsiteltiin SPSS-ohjelman avulla. Yli puolet vuosien 1999 ja 2003 leikatuista ilmoitti välilevytyräleikkauksen poistaneen selkä- ja alaraajakivut lähes kokonaan. Kivun kokemisella ja toimintakyvyn rajoituksilla ei kuitenkaan ollut tilastollisesti merkittäviä eroja verrattaessa vuosia 1999 ja 2003. Tutkimuksessa selvisi myös, että kivun kokemisella ja toimintakykyisyydellä on selvä yhteys. Uusi potilasohje ei sisällä rajoituksia liikkumiselle, ja sairauslomat ovat lyhyempiä. Näyttää kuitenkin siltä, ettei hoitokäytännön muutos vaikuta subjektiivisen kivun kokemisen määrään tai toimintakykyyn. Tulevaisuudessa tuleekin edelleen tutkia leikkauksista toipumista ja pyrkiä löytämään optimaalisia kuntoutusmenetelmiä.