Lasten ahdistuneisuuden tutkiminen piirustuksista EOS®-kuvantamistutkimuksessa

Abstract

Lapselle sairaalaan joutuminen on aina poikkeava tilanne. Tutkimusten mukaan tämä herättää lapsessa pelkoa ja sitä tulisi pyrkiä vähentämään. Lasten kokemuksia sairaalasta heidän itsensä kertomana on kuitenkin tutkittu vasta hyvin vähän, sillä lasten tutkimiseen liittyy erityispiirteitä.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tutkia 4-11-vuotiaiden lasten ahdistuneisuuden tasoa piirustuksista EOS® -kuvantamistutkimuksen yhteydessä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin alueella. Tutkimuksen tavoitteena on lisätä tietoa lasten emotionaalisista kokemuksista sairaalassa, jotta lasten sairaanhoitoa voidaan kehittää entistä lapsilähtöisemmäksi. Tutkimuksen myötä Child Drawing Hospital -mittaria voidaan mahdollisesti hyödyntää jatkossa laajemmin arvioitaessa lasten kokemusta sairaalasta Suomessa.

Kvalitatiivinen tutkimus toteutettiin projektiivisena menetelmänä analysoimalla EOS®-kuvantamistutkimuksessa käyneiden 4-11-vuotiaiden lasten (n=36) piirustukset CD:H -mittaria apuna käyttäen. Lasten piirustuksista saadut kokonaispistemäärät vaihtelivat 32 pisteestä 146 pisteeseen eli erittäin alhaisesta ahdistuneisuudesta keskimääräistä korkeampaan ahdistuneisuuteen. Pojat saivat keskimäärin hieman enemmän pisteitä kaikissa osioissa verrattuna tyttöihin. Korkeimmat ahdistuneisuuspisteet saivat 4-vuotiaat lapset. Verrattain korkeita pisteitä saivat 10- ja 11-vuotiaat lapset. Aiempien käyntien määrällä sekä kokonaispisteillä oli keskenään yhteys, sillä ahdistuneisuuspisteet vähenivät johdonmukaisesti käyntikertojen lisääntyessä.

Piirtämistä lapsen ilmaisukeinona tulisi vielä jatkossa tutkia suuremmalla joukolla. CD:H -mittarilla ei yksinään saada luotettavaa tulosta, mutta se sopii hyvin piirustusten analysoinnin tueksi muiden menetelmien ohella. Suomeen voisi luoda CD:H -mittarin pohjalta selkeämmän ja helppokäyttöisemmän hoitotyön arkeen tarkoitetun piirustusten arviointimittarin arvioimaan lapsen emotionaalista kokemusta.

Getting hospitalized is always an unusual experience for a child. Research shows that many children experience fear while attending in the hospital. This fear ought to be relieved. Researching children's experiences is a complicated and difficult task. Because of that, especially research about children's experiences expressed by themselves while attending the hospital is quite uncommon.

The purpose of this thesis was to study anxiety levels of 4-11 -year old children visiting in EOS® imaging in the Hospital District of South West Finland. The goal is to get more information about the emotional experiences of children in order to provide material for developing pediatric care more child-oriented. With the study, the Child Drawing: Hospital instrument can possibly be made more widely used when evaluating the children´s experiences when attending to the hospital in Finland.

This qualitative research was done as a projective method by analyzing drawings of 4-11- year old children (n =36) who had been in the EOS® imaging. The analysis was made using a three-piece CD: H. Overall score varied from 32 points to 146 points, showing results of anxiety levels ranging from very low to above average. Boys got on average more points than girls in every section. Four-year-old children got the highest results. Higher points were also seen in 10- and 11-year old children's drawings. A consistent correlation was found between a number of visits to the hospital and measured anxiety. Measured anxiety decreased when the number of visits to the hospital increased.

Drawing as a method of children's self-expression should be researched more and in a wider scope. CD: H instrument alone does not produce reliable results, but it is well suited to support analyzing drawings, along with other methods. A More suitable, cleaner and easier tool could be created from the basis of CD: H to be used in Finland for evaluation children's emotional experiences while attending to the hospital.