"... Ja ne uivat ja uivat sen uskotte!" : päihteitä käyttävien äitien ja heidän lastensa varhaisen vuorovaikutuksen tukeminen ryhmässä toiminnallisin menetelmin

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli raportoida Keski-suomen avopalveluyksikkö Ainon päihteitä käyttävien äitien ja heidän lastensa muodostamassa äiti – lapsi – ryhmässä käytettyjen toimintojen merkitystä varhaisen vuorovaikutuksen sekä riittävän hyvän vanhemmuuden tukemisessa. Opinnäytetyössä pyrittiin selvittämään, mitä on riittävän hyvä vanhemmuus, mitkä varhaisen vuorovaikutuksen ongelmat nousivat esiin ryhmässä sekä millaisilla toiminnallisilla keinoilla voidaan tukea riittävän hyvää vanhemmuutta äiti – lapsi – ryhmässä. Opinnäytetyössä lähestytään ensimmäistä tutkimuskysymystä kirjallisuuskatsauksen avulla ja kahta seuraavaa tutkimuskysymystä laadullisen tutkimuksen keinoin. Opinnäytetyö on toteutettu toimintatutkimuksen omaisesti, osallistuen itse ryhmän toteutukseen. Tarkoituksena oli tuoda olemassa olevan ryhmän toimintoihin jotakin uutta. Tärkeäksi asiaksi nousi myös toimintojen tarkoituksenmukaisuuden ja merkityksellisyyden analysointi ja näiden toimintojen entistä syvempi ymmärtäminen. Tutkimuksen taustateoriana käytettiin Kielhofnerin Inhimillisen toiminnan mallia. Ryhmän ohjaus toteutui keväällä 2007, aineiston purku ja raportointi syksyllä 2007 ja keväällä 2008. Kirjallisuuskatsauksen myötä riittävän hyvän vanhemmuuden määritelmiksi muodostuivat äidin kyky tuntea itsensä äidiksi, huolehtijaksi, kyvykkääksi olemaan vuorovaikutuksessa lapsen kanssa, sosiaalisten verkostojen olemassa olo, elämän säännöllisyys, turvallisuus ja taloudellisen elämäntilanteen tasapaino. Opinnäytetyö osoitti, että päihteitä käyttävillä äideillä on vaikeus suhtautua lapseen ja lapsen tarpeisiin asianmukaisella tavalla. Tästä syystä kiintymyssuhteen muodostuminen ja varhainen vuorovaikutus ovat uhattuina. Esiin nousi myös pitkään päihteitä käyttäneiden äitien päivittäisissä perustoiminnoissa tarvittavien taitojen puutteellisuus. Äidit kokivat ryhmän tarpeellisena; ryhmästä he saivat vertaistukea ja konkreettisia neuvoja kokeakseen riittävän hyvää vanhemmuutta. Opinnäytetyön myötä nousi esille kyseisen asiakasryhmän kanssa käytettävien toimintojen vaikuttavuuden perustuvan niiden arkipäiväisyyteen ja yksinkertaisuuteen. Tällaisen kuntouttavan ryhmän tarve näyttäisi olevan suuri. Usealle äidille ryhmä voi olla ainut mahdollisuus oppia äitiyteen liittyviä asioita.

The purpose of this thesis was to report on the success of the occupational methods used in a group that consisted of mothers with alcohol- and drug problems and their children. The group congregated at the Central-Finnish AVOPALVELUYKSIKKÖ Aino. The objective was to improve early interaction and to support and clarify the concept of good-enough parenting. The thesis aimed to find out what good-enough parenting is, what early interaction problems came up in the group and what occupational methods are suitable for supporting goodenough parenting in a mother-child group. The thesis approaches the first research question with the help of a literature review and the two further questions by the means of qualitative research methods. The thesis has been done as an action research, by taking part in the execution of the group. The purpose was to bring something new to the functions of an existing group. One of the key topics was analyzing the meaningfulness and appropriateness of the functions and understanding these functions on an even deeper level. The background theory of the study was Kielhofner´s Model of Human Occupation. The group took place in spring 2007, unpacking the data and reporting fall 2007-spring 2008. Good-enough parenting was defined based on the literature review as follows: the ability of the mother to feel like a mother, a care taker, to feel herself competent to interact with her child, the existence of social networks, the regularity of life in general, safety and economical balance. The thesis showed that drug and alcohol-abusing mothers have difficulties relating to the child and responding to her needs in appropriate manner. For this reason, the formation of attachmenttheory and early interaction are threatened. A topic that also came to attention was the lack of knowledge and skill in everyday routines with mothers that had endured drug and alcohol-related problems for a long time. Mothers found the group useful. They got peer support and tangible advice to experience good-enough parenting. The thesis showed that the occupational methods used with this client group are based on simplicity and everydayness. There seems to be great demand for a rehabilitational group like this. For several mothers, the group may very well be the only opportunity to learn motherhood-related skills.