Punktionesteiden kemiallisten analyyttien säilyvyys
Viik, Tanja; Kupiainen, Salla (2010)
Viik, Tanja
Kupiainen, Salla
Tampereen ammattikorkeakoulu
2010
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010111714608
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010111714608
Tiivistelmä
Punktionestenäytteiden kemiallisten analyyttien määritykset on tehtävä mahdollisimman nopeasti näytteenoton jälkeen. Kemiallisten analyyttien säilyvyysaika ja –lämpötila vaihtelevat analyytista riippuen. Opinnäytetyön tavoitteena oli saada lisätietoa punktionesteiden säilyvyydestä kemiallisten analyyttien osalta. Tavoitteena oli myös potilastutkimusten luotettavuuden ja laadun parantaminen. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää säilyvätkö selkäydin-, pleura- ja askitesnesteen kemialliset analyytit näytteen saapumisen jälkeen paremmin +4°C:ssa vai +20°C:ssa. Tarkoituksena oli myös selvittää, onko Suomen yliopistollisten sairaalalaboratorioiden sekä KESLAB:n punktionesteiden kemiallisten analyyttien säilytysohjeistuksissa eroa.
Aihe opinnäytetyölle saatiin Keski-Suomen sairaanhoitopiirin laboratorioliikelaitos KESLAB:n kliinisen kemian yksiköstä. Opinnäytetyö rajattiin käsittelemään selkäydin-, pleura- ja askitesnestettä ja näiden kemiallisista analyyteistä proteiinia, albumiinia, immunoglobuliini G:ta, glukoosia, laktaattia, laktaattidehydrogenaasia sekä haimaperäistä amylaasia. Kemiallisten analyyttien säilyvyyttä testattiin kokeellisella osuudella, joka suoritettiin KESLAB:ssa laboratoriohoitajien avulla. Punktionesteiden kemialliset analyytit määritettiin Roche Modular- kemian analysaattorilla. Vertailevassa osuudessa tiedot säilytysohjeistuksista kerättiin yliopistollisten sairaaloiden laboratorio-ohjekirjoista Internetistä sekä sähköpostikyselyllä.
Kokeellisen osuuden otoksen muodostaa 18 selkäydinnestenäytettä ja 7 pleuranestenäytettä. Askitesnestenäytteitä ei keräysaikana saapunut laboratorioon. Mittaustuloksia havainnollistettiin pistetaulukoilla ja muutosprosenteilla. Selkäydin- ja pleuranesteen säilytyslämpötiloilla ei vuorokauden säilytyksessä aineiston perusteella ollut eroa ja tulokset säilyivät vuorokauden ajan melko hyvin luotettavina, yksittäisiä näytteitä lukuunottamatta. Pleuranesteen kemialliset analyytit säilyivät vuorokauden ajan yhtä hyvin sekä hepariini- että muoviputkessa. Pienestä otoskoosta johtuen tulokset ovat vain suuntaa antavia. Säilytysohjeistukset ovat pääosin yhdenmukaiset eri laboratorioiden kesken, mutta eri analyyttien kohdalla on vähän eroa. Eroa on joko näytteenottoputken, säilytyslämpötilan tai –ajan kohdalla.
Aihe opinnäytetyölle saatiin Keski-Suomen sairaanhoitopiirin laboratorioliikelaitos KESLAB:n kliinisen kemian yksiköstä. Opinnäytetyö rajattiin käsittelemään selkäydin-, pleura- ja askitesnestettä ja näiden kemiallisista analyyteistä proteiinia, albumiinia, immunoglobuliini G:ta, glukoosia, laktaattia, laktaattidehydrogenaasia sekä haimaperäistä amylaasia. Kemiallisten analyyttien säilyvyyttä testattiin kokeellisella osuudella, joka suoritettiin KESLAB:ssa laboratoriohoitajien avulla. Punktionesteiden kemialliset analyytit määritettiin Roche Modular- kemian analysaattorilla. Vertailevassa osuudessa tiedot säilytysohjeistuksista kerättiin yliopistollisten sairaaloiden laboratorio-ohjekirjoista Internetistä sekä sähköpostikyselyllä.
Kokeellisen osuuden otoksen muodostaa 18 selkäydinnestenäytettä ja 7 pleuranestenäytettä. Askitesnestenäytteitä ei keräysaikana saapunut laboratorioon. Mittaustuloksia havainnollistettiin pistetaulukoilla ja muutosprosenteilla. Selkäydin- ja pleuranesteen säilytyslämpötiloilla ei vuorokauden säilytyksessä aineiston perusteella ollut eroa ja tulokset säilyivät vuorokauden ajan melko hyvin luotettavina, yksittäisiä näytteitä lukuunottamatta. Pleuranesteen kemialliset analyytit säilyivät vuorokauden ajan yhtä hyvin sekä hepariini- että muoviputkessa. Pienestä otoskoosta johtuen tulokset ovat vain suuntaa antavia. Säilytysohjeistukset ovat pääosin yhdenmukaiset eri laboratorioiden kesken, mutta eri analyyttien kohdalla on vähän eroa. Eroa on joko näytteenottoputken, säilytyslämpötilan tai –ajan kohdalla.