Ennakoiva ja järjestelmällinen kotiutusprosessi

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää terveyskeskussairaaloiden kotiutusprosessien toimivuutta ja etsiä niiden kehittämiskohteita terveyskeskussairaalassa. Opinnäytetyö tehtiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineiston keruussa painotettiin kotimaisia tutkimuksia ja selvityksiä, koska tavoitteena oli tuottaa tutkittua tietoa kotiutusprosessien parantamiseen suomalaisessa terveyspalvelujärjestelmässä. Aihe on tärkeä, koska väestön ikääntyminen ja sairaalahoitojaksojen lyheneminen yhdessä sairaalapaikkojen vähenemisen kanssa aiheuttavat tarpeen varmistaa kotiutumisen onnistuminen ja optimoida sen ajankohtaa. Aihealuetta on viimeisten kymmenen vuoden aikana tutkittu Suomessakin paljon ja toistuvasti on saatu samansuuntaisia tuloksia. Kotiuttamista on suunniteltava heti sairaalahoitojakson alusta lähtien ja kotiutussuunnitelmaa on vietävä johdonmukaisesti eteenpäin siten, että potilas saadaan kotiutettua hoitoprosessin lopussa suunnitelmien mukaan ja saadaan vältettyä sekä ennenaikaiset kotiutukset ja tarpeeton hoitojaksojen pitkittyminen. Kotiutuprosessin laatua on mahdollista ja tarpeellista parantaa potilastietojen järjestelmällisellä rakenteisella kirjaamisella, hyvällä moniammatillisella yhteistyöllä ja kattavalla yhteistoiminnalla palvelujärjestelmän eri osien välillä. Näiden saavuttamiseksi terveydenhuollon työntekijöitä on edelleen sitoutettava ja motivoitava järjestelmällisyyteen sairaalahoidon toteuttamisessa. Tässä onnistuminen edellyttää johdon säännöllistä kontaktia ja valvontaa.