Lastenpsykiatrinen kotisairaanhoito : Opas perusterveydenhuollon ammattilaisille

Abstract

Lastenpsykiatrinen kotisairaanhoito on erikoissairaanhoidon alaisuuteen kuuluva avohoidon palvelu. Lastenpsykiatrisen kotisairaanhoidon avun piiriin lapsi tulee esimerkiksi koululääkärin, neuvolalääkärin tai muiden lasten kanssa työskentelevien ammattilaisten lähetteellä. Lastenpsykiatrisen kotisairaanhoidon apua saavat lapset kärsivät usein erilaisista käytöshäiriöistä ja koulun käyntiin liittyvistä ongelmista. Lapsilla voi olla myös erilaisia toimintakykyyn ja käyttäytymiseen vaikuttavia lastenpsykiatrisia häiriöitä. Vanhemmuuden tuen tarve sekä perheen sisäiset vuorovaikutushäiriöt ovat myös hoitoon tulemisen syitä. Kotiin tehtävä hoitotyö valitaan silloin kun polikliininen hoito ei ole riittävää ja perhe tarvitsee tiivistä kotiin tehtävää työtä. Olennaista kotiin tehtävässä työssä on, että vanhemmat ovat valmiita ottamaan työntekijät kotiinsa ja että koko perhe sitoutuu kotona tehtävään hoitoon. Opinnäytetyömme tarkoituksena oli selvittää lastenpsykiatrisen kotisairaanhoidon toimintaa ja näiden tietojen pohjalta koota opas perusterveydenhuollossa lasten parissa työskenteleville ammattilaisille. Opinnäytetyömme tehtävänä oli kuvata lastenpsykiatrisen kotisairaanhoidon toimintaa ja antaa tietoa perusterveydenhuollon ammattilaisille seikoista, joista voidaan päätellä lapsen tarvitsevan erikoissairaanhoidon palveluja. Opinnäytetyömme on tuotokseen painottuva opinnäytetyö. Oppaan sisällön tuottamisessa käytimme apuna kvalitatiivista tutkimusmenetelmää. Aineistonkeruumenetelmänä käytimme havainnointia ja asiantuntijahaastattelua. Näiden lisäksi käytimme aineistona aihetta käsittelevää kirjallisuutta. Havainnointi tapahtui keväällä 2010 mielenterveyshoitotyön vaihtoehtoisten ammattiopintojen suuntaavassa harjoittelussa. Asiantuntijahaastattelu toteutettiin sähköpostin välityksellä. Aineiston analysoimme sisällönanalyysin avulla ja tulosten pohjalta kokosimme oppaan sisällön. Kehitysehdotuksena mietimme mahdollisuutta kartoittaa perusterveydenhuollon ammattihenkilöiden tietämystä erikoissairaanhoidon lastenpsykiatrisista avohoidon palveluista. Näiden tietojen pohjalta voisi muokata tätä opasta, jossa olisi vastattu kartoituksessa esiin tulleisiin ongelmiin.

Child psychiatric home care is part of the special health care which gives treatment to outpatients. When a child comes to a child psychiatric home care unit, she/he needs to have a referral from the doctor of child welfare clinic, school health care or other professionals who work with the child. Children who need psychiatric home care often have various problems with interaction, as well as problems affecting their functional capacity or behaviour. Home care is an option, when the clinical care does not provide enough support for the family. The purpose of our bachelor’s thesis was to examine psychiatric home care aimed for children. The assignment was to provide primary health care professionals with information on the factors indicating that a child is in need of special health care. As the result of this bachelor’s thesis a guide was compiled on the basis of the findings. A qualitative method was applied to gather information for the guide. As the data collection method we used observation and specialist-interview. Further study in the field could focus on primary health care professionals need to know more about the various forms of psychiatric home care offered for children.