Mitä toiminnalliset riippuvuudet ovat ja miten ne on määritelty?

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli laajentaa perinteistä ainekeskeistä riippuvuuskäsitystä, joka ei ole enää riittävän kattava kuvaamaan riippuvuuksien moniulotteista ilmenemistä. Tavoitteena oli lisätä ymmärrystä toiminnallisten riippuvuuksien ilmiöstä sekä selkeyttää kyseisen ilmiön määritelmää tämän hetkisen tiedon pohjalta. Opinnäytetyön teoreettinen viitekehys tarkasteli riippuvuuksien erilaisia selitysmalleja yksilö-, yhteisö- ja yhteiskuntatasolla hyödyntämällä eri tieteiden näkökulmia. Tavoitteena oli herättää ajatuksia riippuvuuksien moniulotteisista mekanismeista ja siitä, kuinka ne ilmenevät yksilöä laajemmilla tasoilla. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tiedonhaussa käytetyt tietokannat olivat Academic Search Elite, Cinahl Plus ja Medline. Aineisto rajattiin vastaamaan kahteen tutkimuskysymykseen: Mitä toiminnalliset riippuvuudet ovat ja miten toiminnalliset riippuvuudet on määritelty? Tämän lisäksi määriteltiin aineiston sisäänotto- ja poissulkukriteerit. Lopulliseen tarkasteluun valikoitui 11 englanninkielistä artikkelia ja ne analysoitiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä hyödyntämällä. Tuloksissa nousi esille, että toiminnallisten riippuvuuksien määrittely pohjautuu pääosin psykiatristen sairauksien DSM-5-luokitusjärjestelmään ja riippuvuuden diagnostisiin kriteereihin. Toiminnallisten riippuvuuksien nähdään muistuttavan monella tapaa aineriippuvuuksia. Kuitenkin toiminnallisista riippuvuuksista vain rahapeliriippuvuus luetaan DSM-5-luokituksessa päihde- ja addiktiohäiriöihin. Luokitusjärjestelmän laatineen työryhmän lisäselvityksiin on nostettu myös toiminnallinen Internetpelihäiriö. Tuloksissa nousivat esiin toiminnallisten riippuvuuksien määrittelyn haasteet ja merkitys, koska addiktiotutkimuskentällä tutkitaan monia ehdotettujen diagnoosien ulkopuolella olevia toimintoja.