Hoitajien valmiudet keskustella kuolemasta syöpäpotilaan ja hänen läheistensä kanssa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata hoitajien valmiuksia keskustella kuolemasta syöpäpotilaan sekä hänen läheistensä kanssa ja selvittää, millaisia kehitystarpeita hoitajilla on aiheeseen liittyen. Tehtävänä on selvittää millaiseksi hoitajat kokevat valmiutensa, miten valmiudet ovat kehittyneet ja miten niitä voisi hoitajien mielestä kehittää. Tehtävänä on myös selvittää, mitä asioita hoitajat pitävät tärkeinä keskustellessaan kuolemasta.

Opinnäytetyö toteutettiin kvalitatiivisella eli laadullisella tutkimusotteella. Aineisto kerättiin strukturoimattomilla kyselylomakkeilla syöpätautien vuodeosastolla työskenteleviltä hoitajilta, jotka kokivat opinnäytetyön aiheen itselleen merkitykselliseksi. Aineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällön analyysillä.

Tulosten mukaan hoitajat kokivat valmiutensa keskustella kuolemasta pääosin hyviksi tai melko hyviksi. Valmiuksien muodostumiseen vaikutti eniten työkokemus, mutta myös koulutus työn ohella koettiin tärkeäksi. Kuolemasta keskustelu potilaan läheisten kanssa oli hoitajien mukaan vaikeampaa kuin potilaiden kanssa. Hoitajat odottivat aloitetta keskusteluun usein potilaalta tai läheiseltä itseltään. Omahoitajuus ja työyhteisön tuki koettiin valmiuksia vahvistavina tekijöinä. Hoitajat toivoivat lisäkoulutusta kuolevan potilaan hoitotyöhön. Työnohjauksen hoitajat kokivat tarpeelliseksi ja mahdollisuuksia sen saamiseen tulee korostaa hoitajille.

Koulutusta hoitajat kertoivat tarvitsevansa enemmän. Jatkossa on hyvä selvittää, ovatko hoitajat tietoisia tarjolla olevasta koulutuksesta ja minkä tyyppiset tekijät estävät tai edesauttavat koulutukseen pääsyä. On myös hyvä selvittää vastaako tarjolla olevien koulutusten sisältö hoitajien tarpeita.

The aim of this bachelor’s thesis is to describe nurses’ abilities to discuss death with patients and their family members and to clarify how those abilities can be improved. The thesis aimed at providing working life representatives with possibilities to improve nurses’ abilities in those areas where their knowledge was lacking.

This thesis was conducted using qualitative method and the data were collected through non-structured questionnaires from six nurses’ working on a cancer ward. The results were analysed by content analysis.

The results show that nurses seemed relatively prepared discuss death but they still hoped to have further education on caring of a dying patient. The results also show that nurses often expect the patients or their family members to take the initiative to discuss death. According to earlier studies patients and their family members hope nurses’ to take the initiative.

The nurses felt that experience has improved their abilities the most. Primary nursing and work community had been a great support in improving nurses’ abilities.