Terveyskeskussairaalan vuodeosastojen henkilökunnan mielipiteitä potilassiirtojen tiedonkulusta

Abstract

Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää millaista tiedonsiirto potilassiirroissa on Salon aluesairaalan sisätautiyksikön ja Salon terveyskeskussairaalan vuodeosastojen välillä. Tutkimuksen tavoitteena on myös kehittää tiedonkulkua osastojen välillä parantamalla nykyistä tiedonsiirtolomaketta. Tutkimus on osana eNNI –projektia. Tutkimusaineisto kerättiin strukturoidun kyselylomakkeen avulla ja siinä oli kaksi avointa kysymystä. Kyselyitä vietiin yhteensä 60 kappaletta. Kyselyiden vastausprosentti oli 73 % (n=44 hoitajaa). Saatu aineisto analysoitiin SSPS -ohjelman ja sisällön analyysin avulla. Eri potilastietojärjestelmät heikentävät organisaatioiden välistä tiedonkulkua. Vastuu tiedonsiirrosta on hoitajilla. (Jauhiainen 2009.) Yhtenäiset potilastietojärjestelmät ja kirjaamiskäytännöt parantavat hoidon laatua (Ketola & Merikallio 2009). Puutteellinen tiedonkulku voi vaarantaa potilasturvallisuuden (Jauhiainen 2009). Suurimmat puutteet tiedonkulussa olivat ruokavaliossa (13 %, f=5), ihon kunnossa (5 %, f=2), haavoissa (5 %, f=2) ja haavojen hoidoissa (5 %, f=2). Sisällön analyysin mukaan tiedonsaannissa on puutteita potilaan fyysisten tarpeiden, kuten lääkehoidon, ihon kunnon, erittämisen, yleistilan ja eristyksen osa-alueissa. Suullisessa ja kirjallisessa tiedonkulussa on puutteita siirtopapereiden yhteneväisyyksissä, suullisessa raportoinnissa, osaston huomioimisessa, puutteellisessa jatkohoidon huomioinnissa ja omaisten informoinnissa. Hoitajista 55 % (f=24) koki aina saavansa tietoa diagnoosista, 16 % (f=7) lääkityksestä ja 16 % (f=7) nesteytyksestä. Tulokset esitettiin hoitajille ja esityksen tarkoitus oli samalla muistuttaa tiedonsiirron tärkeydestä. Uusi siirtolomake annettiin esityksen jälkeen osastojen käyttöön. Kyselyä voisi hyödyntää uuden siirtolomakkeen laadun selvittämisessä.

The function of this study was to examine the information transmission of patients between medical unit of Salo Regional Hospital and Salo health care wards. The goal of this research is also to develop information transmission between different units by improving the existing information transmission form. The research is a part of eNNI-project. The research material was gathered with a structured question form and it included two open questions. 60 inquiries were delivered and 73% (n=44 nurses) responded to it. The material was analyzed with SSPS-program. Different types of patient information systems weaken the quality of information transmission between organizations. Nurses are held responsible for these kinds of transmissions (Jauhiainen 2009). Similar patient information systems and booking systems would improve the quality of general healthcare (Ketola & Merikallio 2009). Inadequate information transmission can endanger the security of patients (Jauhiainen 2009). The largest inadequacy in transferring information concerned diet (13%, f=5), skin care (5%, f=2), wounds (5%, f=2) and wound care (5%, f=2). According to open questions the inadequacy in gathering information concerned patients’ physical qualities such as medical treatment, skin condition, excreting, general condition and isolation. In oral and written information transmission in parts of cohesiveness of transformation files, oral reporting, consideration of ward, the follow-up care of patients and informing immediate family, was lacking. 55 % (f=24) of nurses got information of diagnosis, 16 % (f=7) of medication and 16 % (f=7) of fluid management. The results were presented to nurses and they were expected to point out how important transferring information is. The inquiry could be used again to solve how the new form works.