Sairaanhoitajan rooli HIV-potilaan hoidossa

Abstract

Tämä kirjallisuuskatsaus on osa monikansallista ImPrim-hanketta (Improvement of public health by promotion of equitably distributed high quality primary health care systems). Siinä on mukana yhteistyökumppaneita Valko-Venäjästä, Virosta, Latviasta, Liettuasta, Ruotsista ja Suomesta. Hankkeen yleisenä tavoitteena on parantaa kansanterveyttä, torjua tartuntatauteja sekä ehkäistä terveyteen liittyviä sosiaalisia ongelmia, erityisesti Itämeren itäisissä maissa. Työn tarkoituksena oli kuvata sairaanhoitajan roolia HIV-potilaan hoidossa. Tavoitteena oli selvittää sairaanhoitajan roolin merkitystä HIV–potilaiden hoidossa ja työtä on tarkoitus hyödyntää osana ImPrim-hanketta Itämeren maiden perusterveydenhuollon kehittämisessä. HIV on maailmanlaajuinen ongelma: vuonna 2008 sairastuneita oli yli 33 miljoonaa (WHO 2009). Ongelma koskee erityisesti Afrikkaa, Aasiaa ja itäistä Eurooppaa. Baltian maissa, Venäjällä ja sen lähialueilla HIV-tartuntojen määrä on suuri. Arvioiden mukaan esimerkiksi Viron aikuisväestössä on 1,3 prosenttia tartunnan kantajia. (THL 2006.) Kirjallisuuskatsausta varten tehtiin tietokantahakuja ja valittiin kymmenen tutkimusta, jotka vastasivat tutkimusongelmaamme. Tutkimukset analysoitiin laadullisen sisällönanalyysin keinoin. Kirjallisuuskatsauksen mukaan sairaanhoitajan rooli HIV-potilaan hoidossa on merkittävä, erityisesti potilasmäärien kasvaessa. Työnjakoa varsinkin lääkärien ja sairaanhoitajien kesken tulisi määritellä tarkemmin, ettei tehtäisi päällekkäisiä töitä ja hoitoa pystyttäisiin tehostamaan. Sairaanhoitajille voisi antaa suuremman roolin sellaisissa rutiinitehtävissä, jotka aiemmin ovat kuuluneet lähinnä lääkäreille. Hoitoon sitouttaminen, erityisesti lääkehoidon osalta, on yksi tärkeimmistä sairaanhoitajan rooleista. Potilaan henkisestä hyvinvoinnista huolehtiminen ja psyykkinen tukeminen ovat myös tärkeitä sairaanhoitajien tehtäväalueita. HIV-potilaan hoitoon erikoistuneet sairaanhoitajat pystyvät tutkimusten mukaan edistämään muita hoitajia paremmin potilaiden hoitoa, hoitoon sitoutumista ja henkistä hyvinvointia. Heidän asenteensa potilaita kohtaan on muun muassa avoimempi ja empaattisempi. Hoitotyön kulttuuri on myös hyvin erilaista eri puolilla maailmaa, siitä antoi alustavaa viitettä mukana ollut kiinalainen tutkimus.

This review of literature is a part of multinational ImPrim-project (Improvement of public health by promotion of equitably distributed high quality primary health care systems). In this project there are partners from Belarus, Estonia, Latvia, Lithuania, Sweden and Finland. The purpose of this project is to improve public health, prevent infectious deceases and prevent social problems that are connected to public health, especially in the Baltic countries. The purpose of this study is to describe the role of a nurse in the treatment of HIV-patients. The goal of this paper is to understand better the significance of the nurse’s role in HIV-patients treatment. The aim is to take advance of this paper as a part of ImPrim project and improve basic healthcare in the Baltic countries. HIV is a worldwide problem and in the year 2008 there were over 33 million HIV-positive persons (WHO 2009). This problem concerns especially Africa, Asia and Eastern Europe. The amount of infections is big in the Baltic countries, Russia and its neighbourhood. It has been estimated that for example in Estonia 1.3 % of adults are disease carriers. (THL 2006.) As sources of information to this literature review, we found 10 articles, which we analysed by qualitative content analysis. Results of the materials were tabulated. According to the results, the role of a nurse in HIV-treatment is significant, especially as the amount of patients has increased. The growing amount of HIV-patients has two reasons: on the one hand the amount of the infections has increased; on the other hand there are combinations of drugs which give people longer life expectancy. Division of labour and roles, especially between doctors and nurses, should be defined more precisely so that doctors and nurses wouldn’t do duplication of work. And this way it would be possible to make treatment of the patients more efficient. Nurses could be given a bigger role in the routine care tasks which have earlier been mostly due to the doctors. Engaging patients to their medical treatment is one of the nurse’s main roles. It is also important to take care of patient’s emotional and physical wellbeing. According to many researches, nurses who have specialized in HIV-treatment are able to foster patient’s needs better than other nurses. They are also able to engage patients better to their treatments and promote patient’s mental wellbeing. Specialized nurses’ attitudes towards the patients are also for example more emphatic and more open. HIV-nursing culture still varies quite a lot when compared to different countries.