NISKA-HARTIASEUDUN HARJOITTELURYHMÄN TOTEUTUS TERVEYSKESKUKSESSA : Niskaoppaan laatiminen case- tapausten seurannan avulla
Ruopio, Pirjo (2010)
Ruopio, Pirjo
Jyväskylän ammattikorkeakoulu
2010
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201101171439
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201101171439
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tavoitteena oli laatia terveyskeskukseen fysioterapeutin ohjaamaan niskahartiaseudun
ryhmään osallistuville itsehoitoa tukeva opas . Oppaan ohjeet ja harjoitteet laadittiin
case-tapausten seurannan avulla .Ryhmäharjoittelussa käytettiin aikaisemmin
kehittämishankkeena laadittua ryhmäharjoittelukokonaisuuden sisältöä. Ryhmäharjoittelu ja
harjoitteet perustuvat niska-hartiaseudun terapeuttisen harjoittelun periaatteisiin ja anatomian ja
biomekaniikan tietoon sekä Käypä hoito –suositukseen niskakipuun vaikuttavista tekijöistä.
Niska-hartiaseudun harjoitteluryhmä toteutettiin Pirkanmaalla keskisuuressa terveyskeskuksessa.
Ryhmään valikoitiin terveyskeskuslääkärien lähettämänä epäspesifiä subakuuttia tai kroonista
niskakipua sairastavia henkilöitä. Ryhmään valikoitui kolme henkilöä. Ryhmään osallistuvilla oli
kaikilla niska-hartiaseutua kuormittava työ. Fysioterapeutin vastaanotolla tapahtui alkuhaastattelu,
tutkiminen ja fyysisen suorituskyvyn testaaminen.
Ryhmä kokoontui kerran viikossa 10 kertaa neljän kuukauden ajan. Ryhmätavoitteet laadittiin
ryhmään osallistujien tavoitteista ja tarpeista. Terapeuttinen harjoittelu toteutettiin motorisen
kontrollin ja oppimisen teoriaan perustuen. Ryhmässä ohjattiin lähes joka kerta kotiharjoituksia.
Kysymyslomakkeella seurattiin kotiharjoittelun onnistumista eri harjoitteiden osalta. Ryhmän
päättyessä fysioterapeutti suoritti loppuhaastattelun, tutkimisen ja fyysisen suorituskyvyn testin.
Ryhmän lopussa kivun voimakkuus VAS-janalla väheni ja osallistujien oireet helpottuivat .Ryhmän
tuki koettiin tärkeäksi ja tieto niskakipuun vaikuttavista tekijöistä motivoi omaehtoiseen
harjoitteluun. Fyysisen suorituskyvyn osatekijöistä selän sivutaivutus ja yläraajojen staattinen pito
paranivat jokaisella. Niskaoppaaseen valikoitui ohjaajan valitsemien harjoitteiden lisäksi ne
harjoitteet, jotka osallistujat kokivat helpoiksi suorittaa ja jotka helpottivat oireita .
Fysioterapeutin niskaryhmien tulisi olla tärkeä osa terveyskeskuksen ennaltaehkäisevää toimintaa
ryhmään osallistuville itsehoitoa tukeva opas . Oppaan ohjeet ja harjoitteet laadittiin
case-tapausten seurannan avulla .Ryhmäharjoittelussa käytettiin aikaisemmin
kehittämishankkeena laadittua ryhmäharjoittelukokonaisuuden sisältöä. Ryhmäharjoittelu ja
harjoitteet perustuvat niska-hartiaseudun terapeuttisen harjoittelun periaatteisiin ja anatomian ja
biomekaniikan tietoon sekä Käypä hoito –suositukseen niskakipuun vaikuttavista tekijöistä.
Niska-hartiaseudun harjoitteluryhmä toteutettiin Pirkanmaalla keskisuuressa terveyskeskuksessa.
Ryhmään valikoitiin terveyskeskuslääkärien lähettämänä epäspesifiä subakuuttia tai kroonista
niskakipua sairastavia henkilöitä. Ryhmään valikoitui kolme henkilöä. Ryhmään osallistuvilla oli
kaikilla niska-hartiaseutua kuormittava työ. Fysioterapeutin vastaanotolla tapahtui alkuhaastattelu,
tutkiminen ja fyysisen suorituskyvyn testaaminen.
Ryhmä kokoontui kerran viikossa 10 kertaa neljän kuukauden ajan. Ryhmätavoitteet laadittiin
ryhmään osallistujien tavoitteista ja tarpeista. Terapeuttinen harjoittelu toteutettiin motorisen
kontrollin ja oppimisen teoriaan perustuen. Ryhmässä ohjattiin lähes joka kerta kotiharjoituksia.
Kysymyslomakkeella seurattiin kotiharjoittelun onnistumista eri harjoitteiden osalta. Ryhmän
päättyessä fysioterapeutti suoritti loppuhaastattelun, tutkimisen ja fyysisen suorituskyvyn testin.
Ryhmän lopussa kivun voimakkuus VAS-janalla väheni ja osallistujien oireet helpottuivat .Ryhmän
tuki koettiin tärkeäksi ja tieto niskakipuun vaikuttavista tekijöistä motivoi omaehtoiseen
harjoitteluun. Fyysisen suorituskyvyn osatekijöistä selän sivutaivutus ja yläraajojen staattinen pito
paranivat jokaisella. Niskaoppaaseen valikoitui ohjaajan valitsemien harjoitteiden lisäksi ne
harjoitteet, jotka osallistujat kokivat helpoiksi suorittaa ja jotka helpottivat oireita .
Fysioterapeutin niskaryhmien tulisi olla tärkeä osa terveyskeskuksen ennaltaehkäisevää toimintaa