Lonkan preoperatiivisten röntgentutkimuslähetteiden laatu

Abstract

Opinnäytetyössä selvitettiin, kuinka hyvin Tyks Kirurgisen sairaalan röntgenosastolle tulevat röntgentutkimuslähetteet täyttävät Säteilyturvakeskuksen asettamat hyvän lähetteen kriteerit. Tavoitteena oli analysoida lonkkapotilaiden preoperatiivisten röntgentutkimuslähetteiden laatua ja muuttaa tieto sellaiseen muotoon, jossa yhteistyökumppani voi sitä halutessaan hyödyntää. Tarkoituksena oli kartoittaa preoperatiivisten lonkkapotilaiden röntgentutkimuslähetteiden laatua ja pohtia leanin näkökulmasta, onko lähetekäytäntöjä mahdollista kehittää helpottamaan lähettävän yksikön ja röntgenhoitajien työtä.

Tutkimuksessa käytiin yhteensä läpi 56 lonkan preoperatiivista röntgentutkimuslähetettä maalis-huhtikuun 2019 ajalta. Yhteistyökumppani antoi tutkimuksessa aineistona käytetyt lähetteet, joita verrattiin Säteilyturvakeskuksen hyvän lähetteen kriteereihin. Tieto raskaudesta jätettiin huomiotta, koska raskaana olevia potilaita ei kuvata preoperatiivisesti. Tulokset kirjattiin tietojenkeruulomakkeeseen ja tämän jälkeen taulukoitiin Microsoft Excel -ohjelmistoa hyödyntäen.

Röntgentutkimuslähetteet olivat puutteellisia. Yhdessäkään röntgentutkimuslähetteessä ei ollut merkintää esitiedoista. Muut puutteet olivat kuvattavan puolen merkinnöissä ja tilatuissa tutkimuksissa. Maaliskuulta röntgentutkimuslähetteitä oli 30 kappaletta. Maaliskuun röntgentutkimuslähetteissä kuvattavan lonkan puoli oli merkitty oikein jokaisessa lähetteessä, mutta pyydetty tutkimus oli oikein 14 lähetteessä. Huhtikuulta röntgentutkimuslähetteitä oli 26 kappaletta. Huhtikuun lähetteissä puoli oli merkitty oikein 20 lähetteissä, ja pyydetty tutkimus oli oikein 4 lähetteissä.

Johtopäätöksenä voidaan todeta, että lähettävien yksiköiden lähetekäytäntöjen kehittäminen olisi perusteltua. Virheelliset ja puutteelliset lähetteet hidastavat ja rasittavat röntgenyksikön ja sen henkilökunnan lisäksi myös lähettävää yksikköä.

Jatkotutkimusehdotuksena olisi tutkia tarkemmin röntgentutkimuslähetteistä puuttuvien kriteerien selvittelyyn röntgenyksikölle kuluva aika. Samalla olisi mahdollista laskea myös lähettävälle yksikölle hukkaan menevä aika ja häiriötekijät. Lisäksi myös muiden tutkimusten lähetteiden laatua voisi kartoittaa.

This study examined how well the referrals received by Tyks Surgical hospital meet the criteria of a good referral set by the Radiation and Nuclear Safety Authority. The aim was to analyse the quality of the preoperative referrals of hip patients and to transform the information into a format that can be utilised by a partner if they so wish. The purpose was to assess the quality of the preoperative referrals of the hip patients and to consider, from the Lean perspective, whether it is possible to develop referral practices to facilitate the work of the referring unit and radiographers.

The study involved a total of 56 preoperative hip referrals from March to April 2019. The partner provided the study with referrals which were compared with the criteria for good referral by STUK. Information regarding pregnancy was ignored because pregnant patients are not preoperatively x-rayed. The results were recorded on a data sheet and then tabulated using Microsoft Excel software.

Referrals were deficient. None of the referrals had information regarding patient prerequisites. Other shortcomings were information of the side which was to be x-rayed and the commissioned study. There were 30 referrals from March. In the March referrals, the side was correctly marked in each referral, but the requested study was correct in 14 referrals. There were 26 referrals from April. In the April referrals, the side was correctly marked in 20 referrals, and the requested study was correct in 4 referrals.

In conclusion, the development of referral practices by referring units would be justified. Erroneous and defective referrals slow down and burden the x-ray unit and its staff, as well as the referring unit.

A proposal for further study is to examine further the time required by the x-ray unit to clarify the criteria missing from the referrals. At the same time, it would also be possible to calculate the time wasted and distractions for the sending unit. In addition, the quality of referrals from other studies could be explored.