Leikkaussairaanhoitajien käsityksiä turvallisuuskulttuurista perioperatiivisessa hoitotyössä

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata Seinäjoen keskussairaalan leikkausosaston turvallisuuskulttuuria leikkaussairaanhoitajien näkökulmasta. Tavoitteena oli tuottaa tietoa turvallisuuskulttuurista perioperatiivisen hoitotyön kehittämiseksi ja luoda perustaa uusille opinnäytetöille. Tutkimusongelmina olivat millaiseksi leikka-ussairaanhoitajat arvioivat turvallisuuskulttuurin organisatorisesta, psykologisesta ja sosiaalisesta näkökulmasta katsottuna. Opinnäytetyö toteutettiin kvantitatiivisella tutkimusotteella, jonka aineisto kerättiin järjestämällä informoitu kysely. Opinnäytetyön aineisto koostui 32 leikkaussairaanhoitajan vastauksista. Vastauspro-sentti oli 74%. Opinnäytetyön aineisto analysoitiin SPSS for Windows 18.0 tilasto-ohjelmalla käyttäen frekvenssejä ja prosenttiosuuksia.

Tulosten mukaan lähityöyhteisön päivittäinen yhteistyö toimi hyvin. Vastaajista yli 70% koki, että kaikkien ammattiryhmien työpanosta arvostettiin. Esimiehen koettiin huomioivan ehdotukset potilasturvallisuuden parantamiseksi. Vastaajista 60% arvioi, että toimintaa kehitettiin aktiivisesti kohti parempaa potilasturvallisuutta. Leikkaussairaanhoitajat hallitsivat hyvin päiväajan työnsä ja kokivat henkilökohtaista vastuuta potilaan turvallisesta hoidosta. Potilasturvallisuus huomioitiin aktiivisesti työpäivän aikana ja toimintaan liittyvät tyypillisimmät ongelmat kyettiin ennakoimaan. Tiedonkulussa esiintyi ongelmia. Uusien työmenetelmien käyttöönoton yhteydessä koulutusresurssien riittämättömyys koettiin vähäisiksi. Henkilöstöresurssit työmäärästä selviytymiseksi koettiin riittämättömiksi. Vastaajista 60% koki, ettei päivystysajan leikkaustiimeissä ollut riittävästi kokeneita hoitajia. Lähes puolet leikkaussairaanhoitajista ilmaisi, että työyhteisössä oli syyllistävä ilmapiiri virheitä käsitellessä.

Tiedonkulkuprosessin jatkuva kehittäminen, perioperatiivista ammattitaitoa kehittävän koulutuksen lisääminen, henkilökuntamäärän lisääminen suhteessa työn vaatimuksiin ja HaiPro-raportointiohjelman käyttökoulutus ja vaaratilanteiden jatkuva käsittely syyllistämättömässä ilmapiirissä edistävät perioperatiivisen potilaan turvallista hoitotyötä.

The purpose of this study was to describe the safety culture from the operating room nurses’ perspective in the surgical unit of Seinäjoki Central Hospital. This work aims to produce information on safety culture for developing perioperative nursing and to create a basis for new bachelor`s theses in the perioperative care environment. The research questions were how do operating room nurses assess the safety culture from organizational, psychological and social point of view. The study material consisted of answers given by 32 operating room nurses. The replay percentage was 74. The research material was analyzed quantitatively using SPSS for Windows 18.0 statistical software. In describing the material, frequency and percentage distribution were used.

The research results show that day-to-day teamwork was good. More than 70% of operating room nurses felt that every professional group was appreciated. They believed that their immediate superiors paid attention to the proposals to improve on patient safety. 60% of survey participants reported that they developed the function towards a better patient safety in the workplace. Operating room nurses felt they carried out day-time work well and knew well the typical risks related to the perioperative nursing. Patient safety was actively noticed during the working day. There were problems in the flow of information, training of new working methods and shortage of staff in relation to workload. Nearly half of the nurses felt that the discussing error was difficult.

It is important to develop the information flow process, development of perioperative skills training and increasing the number of staff in relation to the demands of work. User training of HaiPro-raporting program and processing dangerous situations is necessary. Supportive and open atmosphere at work makes it easier to discuss errors and promotes patient safety in the perioperative nursing.