Elektronisten implanttien soveltuvuus magneettitutkimuksiin

Abstract

Magneettikuvaus on tärkeä kuvantamismenetelmä, ja sen käyttö on lisääntynyt merkittävästi viime vuosina. Magneettikuvauksen käyttöön liittyy kuitenkin rajoituksia ja riskejä, kun kyseessä on potilas, jolle on asennettu jokin elektroninen implantti. Elinajanodotteen kasvaminen ja elektronisten implanttien käyttöaiheet lisäävät todennäköisyyttä magneettikuvauksen tarpeelle. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa uusimmista kansainvälisistä aineistoista suomenkielistä tietoa koskien potilaaseen asennettujen elektronisten implanttien yhteensopivuutta magneettikuvauslaitteilla suoritettaviin tutkimuksiin. Opinnäytetyö rajattiin käsittelemään kolmea eri elektronista implanttia: sydämentahdistimia, neurostimulaattoreita ja glukoosisensoreita. Tarkoituksena oli tehdä kooste aihetta koskevasta kirjallisuudesta röntgenhoitajien työn tueksi. Opinnäytetyö toteutettiin narratiivisena eli kuvailevana kirjallisuuskatsauksena.

Tuloksista kävi ilmi, että magneettitutkimus on pääsääntöisesti turvallinen suorittaa, mikäli noudatetaan laitevalmistajan antamia kuvausohjeita ja rajoituksia, sekä monitoroidaan potilaan vointia tutkimuksen alusta loppuun. Tuloksista nousi kuitenkin vahvasti esille se, ettei tutkimuksista saatuja tietoja voitu yleistää koskemaan kaikkien valmistajien eri malleja kyseisestä implantista magneettitutkimuksissa. Elektroniset implantit tulee säätää magneettikuvaukseen sopiviksi ja kuvauksessa on käytettävä implanteille sopivia kuvausprotokollia. Opinnäytetyön tuloksena esitetään yhteenvetotaulukko elektronisten implanttien soveltuvuudesta magneettitutkimuksiin.

Opinnäytetyön kirjallisuuskatsauksen aineiston pohjalta voidaan todeta uudenaikaisten elektronisten implanttien soveltuvan magneettitutkimuksiin tietyin rajoituksin. Lisätutkimuksia turvallisuudesta kuitenkin vielä vaaditaan, jotta tieto olisi relevanttia.

Magnetic resonance imaging (MRI) has become a valuable imaging method and its utilization has increased in the past few years. However, there are some limitations and risks concerning MRI in patients with electronic implants. Ascending life expectancy as well as the usage of electronic implants increases the necessity of MRI.

The aim of this study was to present information in Finnish concerning the compatibility of electronic implants in MRI using the latest international literature. Three electronic implants were selected to the study: pacemakers, neurostimulators and glucose sensors. The purpose was to create a table using current literature on the subject to assist radiographers in their work. The study was conduct-ed as narrative literature review.

The results show that MRI is generally safe to perform provided that the manufacturer guidelines and limitations of imaging are followed, and the patient’s well-being is monitored during MRI. However, the results cannot be generalised to be valid with every manufacturer’s every model of a certain implant in MRI. Electronic implants must be programmed to an MRI-compatible mode and the imaging must be performed with a protocol suitable for electronic implants. As a result, a table of the compatibility of electronic implants in MRI is presented in the results of this study.

The literature review suggests that performing MRI on patients with electronic implants is safe under some restrictions. However, further studies about safety are required for the information to be relevant.