NeuroPlay -musiikkiterapiamenetelmä AVH-potilaan fysioterapiassa : Vertailututkimus yläraajan karkeamotoriikan kehityksestä verrattaessa Box and Block -harjoitteluun

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, voidaanko NeuroPlay -musiikkiterapiamenetelmää hyödyntää aivoverenkiertohäiriöisen (AVH) potilaan halvaantuneen yläraajan fysioterapiassa. Tarkoituksena oli selvittää NeuroPlayn vaikutuksia AVH-potilaan mielialan, harjoittelumotivaation ja karkeamotoriikan kehityksen kannalta. Tavoitteena oli selvittää vertailututkimuksen avulla NeuroPlayn vaikutuksia AVH-potilaan käden karkeamotoriikan kehitykseen verrattaessa Box and Block -harjoitteluun. Tavoitteena oli tuottaa tietoa NeuroPlay -musiikkiterapiamenetelmän mahdollisista hyödyistä. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä NeuroPlayn kehittäjän musiikkiterapeutti Jyrki Nikkilän kanssa.

Opinnäytetyö toteutettiin kokeellisena yksittäistapaustutkimuksena yhdellä kroonisen vaiheen AVH-potilaalla. Tutkimuksessa vertailtiin ABAB-menetelmällä toteutettujen NeuroPlay- ja Box and Block -terapiainterventioiden vaikuttavuutta toisiinsa potilaan karkeamotoriikan kehityksen kannalta. Interventiojakso kesti yhteensä neljä viikkoa, jonka aikana koehenkilö toteutti kumpaakin terapiamenetelmää vuoroviikoin 1 viikko kerrallaan. Karkeamotoriikan mittarina käytettiin Box and Block -testiä. Interventiojakson loputtua koehenkilö vastasi Jyrki Nikkilän kanssa suunniteltuun kyselylomakkeeseen NeuroPlayn vaikuttavuudesta mielialaan ja harjoittelumotivaatioon.

Opinnäytetyön tuloksena oli, että koehenkilön karkeamotoriikka ei parantunut merkittävästi terapiaintervention aikana. Verrattaessa NeuroPlayta Box and Block -harjoitteluun, Box and Block tuotti hieman parempia tuloksia karkeamotoriikan kehittymisen kannalta. Kyselylomakkeen perusteella koehenkilö koki NeuroPlay -harjoittelun lisänneen aloitekykyä arjen toiminnoissa, kohentaneen mielialaa ja auttaneen rentotutumisessa. Jatkotutkimuksia suuremmalla otannalla ja pidemmällä seurantajaksolla kuitenkin tarvitaan, jotta yleistäviä johtopäätöksiä voitaisiin tehdä.

The purpose of this study was to examine if NeuroPlay -music therapy method could be utilised in stroke patient’s physiotherapy. The main aim was to find out how NeuroPlay affects stroke patient’s mood, motivation and the gross motor skills of the paretic upper limb. The objective this study was to execute a comparative single-case experimental study to examine the effects of NeuroPlay -training and compare them to Box and Block -training. The objective was to produce information about the potential benefits of NeuroPlay –music therapy method. The study was executed in co-operation with NeuroPlay’s developer Jyrki Nikkilä.

NeuroPlay and Box and Block –therapy interventions were compared to examine their effects to upper limb’s gross motor skills by using ABAB research design. The intervention period was 4 weeks long in which the test subject trained with both therapy methods, one at a time, in every other week. Box and Block test was used to measure gross motor skills. After the intervention phase the test subject responded to a questionnaire about NeuroPlay’s effects on mood and training motivation designed by Jyrki Nikkilä.

The results of this study show that the test subject’s gross motor skills did not improve significantly. Comparing NeuroPlay and Box and Block –training Box and Block produced slightly better results. Based on the questionnaire the test subject experienced increase in his initiative ability and overall mood. The test subject also felt that NeuroPlay helped him to relax. Follow-up researches with larger test groups and a longer tracking period are required to make stronger conclusions about the effects of NeuroPlay.