What factors contribute to uncaring in a caring context? : A systematic literature review

Abstract

I detta examnesarbete användes systematiskt litteratur analys för att förklara vilka faktorer som bidrar till att vårdarna blir nonchalanta gentemot patienterna i vårdsammanghang. Inom vården förekommer det att vårdarna försummar sina vårdplikter, vilket inte är etiskt rätt, men det förekommer ändå.

Examensarbetet utförades med en kvalitativ litteratur granskning genom att använda sig av deduktiva ansatser. Bakgrunden består av tidigare litteratur om vårda, nonchalant, lidande och etik. Den teoretiska ramverk formades av den etisk atmosfären, där vårdaren jobbar och vilket de bidrar till. Teoretiska ramverket änvändades för att reflektera bakgrunden och resultat. De artikler, som användes i examensarbetet presenteras och analyseras för att förklara om något nytt kan hittas.

Resultater består tidigare kända faktorer men även av nya faktorer som bidrar till vårdarnas nonchalanthet. Nya fynd är mobbing, priorisering, anhörigas inverkan, yttre faktorer, teknologisk vårdarbete, vårdarnas attityder, mental och fysisk lidande hos både vårdaren och patienter, samt brister som orsakas av andra faktorer. Dessa faktorer bidrar till nonchalant hos vårdarna inom vårdsammanhang. De som antas till vårdutbildningarna bör inneha de egenskaperna som krävs inom vårdbranschen för att slippa in till programmet. I framtiden kunde man satsa mer på empiriska undersökningar för att få mer infromation om ansvarslöst beteende bland vårdarna.

Tutkimuksen tarkoituksena oli systemaattisen kirjallisuuskatsauksen avulla selvittää, mitkä tekijät vaikuttavat hoitajien piittaamattomuuteen hoitotyössä. Hoitotyössä esiintyy epäeettistä hoitamista, joka ei ole pätevää mutta sitä silti esiintyy.

Tutkimus suoritettiin kvalitatiivisella sisältöanalyysillä, käyttäen deduktiivista lähestymistapaa. Taustatiedot koostuivat jo olemassaolevasta kirjallisuudesta liittyen välittämiseen, piittaamattomuuteen, etiikkaan ja kärsimykseen. Teoreettiseksi viitekehykseksi muotoutui eettinen ilmapiiri jossa hoitajat työskentelevät sekä johon he vaikuttavat. Teoreettista viitekehystä käytettiin taustatietojen sekä löydösten peilaamiseen. Artikkelit kerättiin ja analysoitiin jotta saataisiin selville onko jotain uutta löytynyt.

Löydökset koostuivat jo tiedetyistä asioista mutta myös uusista asioista jotka vaikuttavat piittaamattomuuteen hoitotyössä. Uusia löydöksiä oli mm. kiusaaminen, priorisointi, sukulaiset, ulkoiset tekijät, teknologinen hoitotyö, hoitajien asenne, henkinen ja fyysinen kärsimys sekä hoitajilla, että potilailla, ja puutteet erinäisissä asioissa. Nämä tekijät myötävaikuttavat piittaamattomuuteen hoitajissa hoitotyön kontekstissa. Lisätutkimukset piittaamattomuudesta voisivat hyötyä empiirisistä tutkimuksista. Hoitotyöhön tulisi päästä vain ne, jotka omaavat tarvittavat ominaisuudet siihen.

Nurses are affected by different factors in the caring context that causes them to behave in an uncaring way. This kind of nursing is not competent but still it is happening in nursing. The aim of this thesis was to study what factors contribute to uncaring in a caring context.

The study was carried out by using a qualitative literature review using a deductive approach. The background consists of previous knowledge of nursing theories about caring, uncaring, ethics and suffering. The theoretical framework used to mirror the background and the findings formed out to be the ethical climate, in which nurses are working in and also contributing to the ethical climate. Articles were collected and analyzed to see if anything new can be created.

The results present already known, and also new findings about factors that contribute to uncaring in nurses. New findings were bullying, prioritization, relatives, external factors, technological caring, attitudes of nurses, mental and physical suffering of nurses and patients and a lack of several things. These factors contribute to uncaring in nurses in a caring context. Research about uncaring could benefit from further empirical studies. The nursing profession should only allow those students to study that possess the adequate capabilities for it.