Muistisairaan haasteellisen käytöksen lääkkeetön hoito

Abstract

Maailmanlaajuisesti muistisairaiden määrä on voimakkaassa kasvussa. Arvioiden mukaan muistisairaiden määrä kaksinkertaistuu joka 20. vuosi, mikä asettaa tulevaisuudessa hoidolle merkittäviä haasteita. Suomessa muistisairautta sairastavia henkilöitä on arvioiden mukaan tällä hetkellä yli 190 000, ja joka vuosi muistisairaus todetaan 14 500 henkilöllä. Tällä hetkellä etenevää muistisairautta sairastaa noin 7000 työikäistä.

Muistisairauksiin liittyy haasteellista käytöstä, joka vaikuttaa sairastuneen elämänlaatuun ja kanssakäymiseen, sekä sairastuneen hoitamiseen. Haasteellinen käytös kuormittaa muistisairautta sairastavan lisäksi omaisia ja hoitohenkilökuntaa. Eri tavoilla ilmenevää haasteellista käytöstä esiintyy jopa 90 %:lla muistisairaista, joten se on ilmiönä merkittävä. Haasteellisen käytöksen hoidossa suositellaan käytettäväksi ensisijaisesti lääkkeettömiä hoitokeinoja.

Opinnäytetyössä selvitettiin tutkitun tiedon perusteella muistisairaan haasteellisen käytöksen lääkkeettömän hoidon vaikuttavuutta. Opinnäytetyön menetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Aineisto kerättiin sähköisesti ja manuaalisesti. Sähköinen tiedonhaku tehtiin Cinahl-, Medic-, PubMed- ja Terveysportti-tietokannoista. Lisäksi apuna käytettiin Google Scholar -hakukonetta. Manuaalista tiedonhakua tehtiin kirjastoissa. Valittu aineisto analysoitiin sisällönanalyysin menetelmällä.

Tuloksissa haasteelliseen käytökseen vaikuttavimpina menetelminä nousivat esille ammattilaisiin ja omaisiin kohdistettu ohjaus ja koulutus, yksilölliset menetelmät, musiikki, liikunta, muistelu sekä hieronta ja kosketus. Menetelmästä riippumatta keskeinen asia on hoitajan ja asiakkaan välinen kommunikaatio. Tuloksissa käsitellyt lääkkeettömät menetelmät ovat lähtökohtaisesti helppoja toteuttaa, eivätkä ne vaadi suuria taloudellisia resursseja. Hoitotyön arjessa erilaisia lääkkeettömiä menetelmiä voi hyvin soveltaa muun toiminnan yhteydessä tai kokonaan omina tuokioinaan. Lääkkeettömien menetelmien käyttäminen voi helpottaa omaisten ja hoitohenkilökunnan selviytymistä haasteellisen käytöksen hoidossa.

Challenging behaviour is involved in memory disorders which affects the life quality of a patient. Also, interaction and treatment are affected. Challenging behaviour affects not only the patient, but also relatives and care personnel. This behaviour and its different forms occur with even 90% of the patients so it is significant phenomenon. Non-medical therapy is mainly suggested treatment for challenging behaviour

This thesis studied the effectiveness of non-medical treatment based on research studies. A descriptive literature review was the method used for this thesis. Literature was collected manually from libraries and electronically from databases. Electronic data search was made from Cinahl, Medic, PubMed and Terveysportti databases. Additionally, Google Scholar search engine was used. The chosen literature was analyzed using the content analysis method.

Results indicated that the most effective methods for challenging behaviour were instructions and education given to care personnel and relatives. As well as personal methods, music, physical training, recalling of memories, massage and touching were effective. The main thing for all methods is communication between the nurse and patient. The reviewed non-medical treatments are initially easy to put into practice and they are cost efficient. It is possible to implement different non-medical treatments simultaneously with other activities or reserve separate time for the patient.