Hoitotyön opiskelijoiden käsidesinfektion toteutuminen : Projekti Centria-ammattikorkeakoulun hoitotyön opiskelijoille

Abstract

Tämä opinnäytetyö oli projekti, jonka tarkoituksena oli selvittää Centria-ammattikorkeakoulun hoitotyön opiskelijoiden käsidesinfektiotekniikan onnistumista ja sen kehittymistä opiskelujen edetessä. Tavoitteena oli tuottaa työn tilaajalle tietoa Centrian hoitotyön opiskelijoiden käsidesinfektio-osaamisesta, jota tilaaja pystyy hyödyntämään suunnitellessaan perehdytystä eri vaiheessa olevien opiskelijoiden harjoittelujaksojen alussa sekä uusien hoitajien aloittaessa työtään. Opinnäytetyö toteutettiin havainnoimalla 58 Centria-ammattikorkeakoulun hoitotyön opiskelijan käsidesinfektiota sekä järjestämällä Soiten hygieniahoitajan käsihygienia-koulutusluento hoitotyön opiskelijoille. Havainnoinnissa käytettiin projektia varten laadittua havainnointilomaketta. Käsidesinfektion toteutumista tarkasteltiin UV-valolaitteen avulla sekä sormenpäistä otettavalla bakteeriviljelyllä. Opiskelijalähtöinen oppimiskäsitys oli oleellinen asia projektissa. Siinä pyrittiin vahvistamaan aiemmin opittua sekä rakentamaan sen varaan uutta tietoa ja uusia taitoja. Tärkeää projektissa oli havahduttaa, opettaa ja kiinnittää huomiota hoitotyön opiskelijoiden hyvään käsihygieniaan, oikeaan käsidesinfektiotekniikkaan, riittävään käsihuuhteen määrään ja desinfektioaikaan ja näin vahvistaa hoitotyön opiskelijan käsihygieniaosaamista.

Projektin aineiston perusteella käsihygieniaan ja käsidesinfektioon tulee kiinnittää enemmän huomiota. Havainnointeja tarkasteltaessa todettiin, että Centria-ammattikorkeakoulun hoitotyön opiskelijoiden käsidesinfektio toteutui vaihtelevasti, siinä oli puutteita ja parannettavaa. Yleisimmin hoitotyön opiskelijoiden käsihygieniaa heikentäviä haittatekijöitä olivat pitkät kynnet ja ihovauriot, jotka ovat este hyvälle käsihygienialle. Niiden esiintyminen kuitenkin vähenee opiskelujen edetessä. Suurimmat puutteet käsidesinfektion toteutumisessa olivat sormien ja ranteiden heikko desinfioiminen. Käsidesinfektiossa huomiota tulee kiinnittää oikeaan käsihuuhdemäärään, riittävään desinfektioaikaan sekä oikeaan desinfektiotekniikkaan. Käsidesinfektiota tulee harjoitella säännöllisesti ja siitä olisi saatava palautetta.

Jatkokehittämisehdotuksena opinnäytetyössä on esitetty Centrian hoitotyön opiskelijoille kehitettävä oma käsihygieniapassi, johon kerättäisiin luentoja ja käsihygieniahavainnointeja sekä käsikatsastuksia harjoittelussa hoitotyöntekijöiltä tai koululla itseltä ja muilta hoitotyön opiskelijoilta. Ideana esitettiin myös opiskelijoille järjestettävä käsihygienia-koulutuspäivä kerran vuodessa yhteistyössä Soiten infektioiden torjuntayksikön kanssa. Tällöin käsihygienia pysyisi tuoreena muistissa läpi opiskeluajan ja iskostuisi käytännöksi työelämään.

This thesis was a project to study the success of nursing students’ hand disinfection technique at Centria University of Applied Sciences and its development as studies progress. The aim was to provide the client with information on the hand disinfection skills of Centria's nursing students, which the client can use to plan the orientation at the beginning of the internships for students at different stages and when new nurses start their work. The thesis was carried out by observing the hand infection of 58 nursing students at Centria and by arranging a hand hygiene training lecture for nursing students. The observation was done using the observation form developed for the project, the hand infection was monitored with the aid of a UV light device and bacterial cultures taken from fingertips. The student-centered concept of learning was an essential part of the project. It strived to reinforce what was learned earlier and to build upon it new knowledge and skills. What was important in the project was to awaken, teach and draw attention to nursing students’ good hand hygiene, to the correct hand disinfection technique, to sufficient amount of hand sanitizer and to the duration of hand disinfection and thus strengthen nursing students’ hand hygiene skills.

According to the project material more attention should be paid to hand hygiene and hand disinfection. When looking at the findings, it was found that the hand disinfection of nursing students at Centria varied, had shortcomings and needed improvement. The most common reason for nursing students’ poor hand hygiene was long nails, which are an obstacle to good hand hygiene. However, the occurrence of long nails decreases as studies progress. The main shortcomings in the hand disinfection were poor disinfection of fingers and wrists. In hand disinfection, attention should be paid to the correct amount of hand rinse, sufficient disinfection time, and proper disinfection techniques. Hand infection should be practiced regularly and should receive feedback.

As a further development proposal, it was proposed to develop a hand hygiene pass for Centria's nursing students, which would gather lectures and hand hygiene observations and hand surveys from the nursing staff or the school itself or other nursing students. As an idea, I also propose a day of manual hygiene for students once a year, in collaboration with the Soite Infection Unit. This would keep the hand hygiene fresh in memory throughout the study period and become work-related practice.