Skötarens säkerhet vid PET/CT : En kvalitativ studie om strålsäkerhet vid arbete med högenergetiska radioaktiva ämnen

Abstract

Finlands första PET/CT togs i bruk år 2005 i Åbo, men trots detta anses PET/CT fortfarande som en ny modalitet inom radiografi. Användningen har ökat radikalt under det senaste decenniet speciellt inom onkologi, och nya forskningar inom området görs hela tiden. Syftet med examensarbetet är att förstå hur en skötare vid en PET/CT-avdelning skyddar sig mot de höga energierna av strålning som fås från det radioaktiva läkemedlet, den radioaktiva patienten samt apparatur som alstrar strålning. Arbetet inleds med en förklaring om vad strålning är, strålningens inverkan på människan, en beskrivning av PET/CT och radioaktiva läkemedel samt grunder inom strålskydd. Därefter beskrivs arbetsprocessen från början till slut, och vid varje arbetsmoment beskrivs olika skyddsutrustningar och andra tekniker som kan användas för att minska strålningsbördan till skötaren. Till största delen användes metoden litteratursökning, men intervjuer med sakkunniga samt observationer användes för att bekräfta påståenden som framkommit vid litteratursökningen. Resultatet av arbetet är att skyddsaspekterna som används vid PET/CT inte skiljer sig något märkvärdigt från det som används inom traditionell isotopmedicin. Trots detta är det viktigt att komma ihåg att det rör sig om starkare energier vilket gör att skyddsåtgärdernas användning får större betydelse.

Suomen ensimmäinen PET/TT otettiin käyttöön vuonna 2005 Turussa, mutta tästä huolimatta PET/TT:ä katsotaan vieläkin uutena modaliteettina radiografiassa. Tutkimusmenetelmän käyttö on viime vuosikymmenen aikana lisääntynyt radikaalisesti varsinkin onkologian puolella, ja uusia tutkimuksia alalla tehdään jatkuvasti. Opinnäytetyön tarkoitus on saada selville, miten hoitaja joka työskentelee PET/TT:n yhteydessä voi suojautua korkea arvoisesta säteilystä joka tulee radioaktiivisesta lääkeaineesta, radioaktiivisesta potilasta sekä säteilyä tuottavalta koneelta. Työ alkaa selityksellä siitä mitä säteily on ja miten se vaikuttaa ihmiseen, kuvauksella PET/TT:stä ja radioaktiivisista lääkeistä sekä säteilysuojelun perusteet. Työskentelyprosessi kerrotaan alusta loppuun ja jokaisen työvaiheen yhteydessä kerrotaan mitä suojavarusteita voidaan käyttää, jotka vähentävät hoitajan säteilyalttiutta. Suurin osa informaatiosta etsittiin tieteellisistä artikkeleista, mutta haastatteluja sekä tarkkailuja käytettiin täydentävinä menetelminä. Opinnäytetyön tuloksena on todettavissa että suojelumenetelmät, joita käytetään PET/TT:n yhteydessä, eivät erotu kovinkaan paljon niistä menetelmistä joita käytetään perinteisen isotooppilääketieteen yhteydessä. Toki on hyvä muistaa, että kyse on kuitenkin korkea arvoisemmasta säteilystä PET/TT:n yhteydessä ja sen takia suojelumenetelmien käyttö on entistäkin tärkeämpää.

Finlands’ first PET/CT was put to use 2005 in Turku, but despite this PET/CT is still viewed as a new modality in radiography. During the last decade the use of PET/CT has increased radically especially in oncology, and new research in the field is constantly being done. The aim of this study is to understand how a nurse working at a PET/CT department can protect themselves against the high radiation that occurs from the radioactive tracer, the radioactive patient and a machine that produces radiation. The thesis starts with an explanation of what radiation is, the effects of radiation on the human body as well as a description of PET/CT and radioactive pharmaceuticals. In our study the working procedure is described from the beginning to the end, and safety equipment and techniques that can be used to decrease radiation exposure to the nurse will be mentioned in every step. Information was mainly gathered by literature review, but interviews with experts and observations were preformed to confirm claims that emerged during the literature review. The result of the study shows that the measures taken for radiation protection at a PET/CT do not deviate remarkably from those already used in traditional nuclear medicine. Still, it is important to keep in mind that within PET/CT the radiation that occurs has a much higher value, which makes the use of any form of protection even more important.