Varhaisvaiheen rintasyövän sädehoidon kliinisen kohdealueen määrittäminen
Murtola, Anna; Turkki, Jyri (2019)
Murtola, Anna
Turkki, Jyri
2019
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019122627899
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019122627899
Tiivistelmä
Sädehoito on olennainen osa rintasyövän hoitoa. Sädehoidolla täydennetään usein leikkaushoitoa, jossa rinta tai sen osa poistetaan. Koska sädehoidossa käytetään suurienergistä ionisoivaa säteilyä, hoito tulee suunnitella huolellisesti ja pyrkiä siten minimoimaan terveen kudoksen säteilyaltistusta. Sädehoidon suunnittelussa määritetään hoidolle kliininen kohdealue, joka pitää sisällään sekä näkyvän syöpäkasvaimen että oletetun mikroskooppisen syöpäkasvuston, jota ei pystytä havaitsemaan nykyteknologialla. Sädehoidossa ionisoiva säteily kohdistetaan kliinisen kohdealueen ja sitä ympäröivän marginaalin muodostamaan hoitoalueeseen.
Euroopan sädehoidon järjestö (ESTRO) on havainnut, että varhaisvaiheen rintasyövän sädehoitoa suunnittelevilla lääkäreillä ei ole yhtenäistä tapaa määritellä kliinistä kohdealuetta. Siksi järjestö on laatinut suosituksen kliinisen kohdealueen määrittelylle. Suositus on julkaistu artikkelimuotoisena ja se sisältää tietokonetomografialeikekuvia, joihin on määritelty kliinisten kohdealueiden rajat ja niiden ympäristön anatomisia rakenteita. ESTRO:n suositus on Pirkanmaan sairaanhoitopiirin (PSHP) lääkäreiden käytössä sädehoidon suunnittelussa.
Opinnäytetyön aihe oli työelämälähtöinen ja opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena Pirkanmaan sairaanhoitopiirille. Opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia Euroopan sädehoidon järjestön suosituksesta tiivistetty, kuvilla varustettu, laminoitu, A4-kokoinen ohje varhaisvaiheen rintasyövän sädehoidon kliinisen kohdealueen määrittämiseen sädehoitoa suunnitteleville lääkäreille. Tässä muodossa suositus on sädehoidon suunnittelussa helpompi käyttää kuin monisivuinen artikkeli. Opinnäytetyön tavoitteena oli parantaa suosituksen käytettävyyttä ja näin ollen selkeyttää varhaisvaiheen rintasyövän sädehoidon suunnittelussa tapahtuvaa kliinisen kohdealueen määrittämistä. Opinnäytetyö muodostui teoriaosuudesta sekä tuotoksena tehdystä kirjallisesta ohjeesta. Ohjeen kliiniset kohdealueet määritti opinnäytetyötä ohjannut onkologian erikoislääkäri Tapio Tulijoki. Jatkokehittämisehdotuksena opinnäytetyöntekijät ehdottavat vastaavanlaisten tiivistettyjen ohjeiden tekemistä muiden syöpien sädehoidon suunnittelun tueksi.
Euroopan sädehoidon järjestö (ESTRO) on havainnut, että varhaisvaiheen rintasyövän sädehoitoa suunnittelevilla lääkäreillä ei ole yhtenäistä tapaa määritellä kliinistä kohdealuetta. Siksi järjestö on laatinut suosituksen kliinisen kohdealueen määrittelylle. Suositus on julkaistu artikkelimuotoisena ja se sisältää tietokonetomografialeikekuvia, joihin on määritelty kliinisten kohdealueiden rajat ja niiden ympäristön anatomisia rakenteita. ESTRO:n suositus on Pirkanmaan sairaanhoitopiirin (PSHP) lääkäreiden käytössä sädehoidon suunnittelussa.
Opinnäytetyön aihe oli työelämälähtöinen ja opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena Pirkanmaan sairaanhoitopiirille. Opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia Euroopan sädehoidon järjestön suosituksesta tiivistetty, kuvilla varustettu, laminoitu, A4-kokoinen ohje varhaisvaiheen rintasyövän sädehoidon kliinisen kohdealueen määrittämiseen sädehoitoa suunnitteleville lääkäreille. Tässä muodossa suositus on sädehoidon suunnittelussa helpompi käyttää kuin monisivuinen artikkeli. Opinnäytetyön tavoitteena oli parantaa suosituksen käytettävyyttä ja näin ollen selkeyttää varhaisvaiheen rintasyövän sädehoidon suunnittelussa tapahtuvaa kliinisen kohdealueen määrittämistä. Opinnäytetyö muodostui teoriaosuudesta sekä tuotoksena tehdystä kirjallisesta ohjeesta. Ohjeen kliiniset kohdealueet määritti opinnäytetyötä ohjannut onkologian erikoislääkäri Tapio Tulijoki. Jatkokehittämisehdotuksena opinnäytetyöntekijät ehdottavat vastaavanlaisten tiivistettyjen ohjeiden tekemistä muiden syöpien sädehoidon suunnittelun tueksi.