Jaa miten se nyt meni? Mistä asioista osastolta kotiutuneet potilaat soittavat?

Abstract

Potilasohjaus on tärkeä osa hoitajan ammattitaitoa. Hyvän ohjauksen saaneella potilaalla on paremmat valmiudet hoitaa itseään ja selviytyä arjen haasteista kotiuduttuaan. Onnistunut potilasohjaus vaatii hoitajalta tarkkaa aiheen kliinistä tuntemusta, hyviä vuorovaikutus- sekä viestintätaitoja. Lyhentyneet hoitojaksot ja hoitohenkilökunnan kiireet tuovat haasteita onnistuneelle kotiutukselle.

Opinnäytetyöni tarkoituksena on selvittää mistä asioista osastolta kotiutuneet potilaat soittavat takaisin osastolle. Tutkimusmateriaalia kerättiin Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä sijaitsevalla kirurgisella osastolla. Hoitohenkilökunta kirjasi paperille kotiutuneiden potilaiden soittojen aiheita.

Työni tavoitteena on antaa kyseessä olevalle osastolle tietoa, mistä asioista osastolta kotiutuneet potilaat kaipaavat enemmän tietoa ja parempaa perehtymistä ollessaan osastolla. Näin hoitajat voivat kehittää omaa työtään potilasohjauksessa ja potilaiden kotiuttamisessa.

Tutkimusmenetelmänä käytin laadullista menetelmää. Aineisto sisältää 70 potilaiden kysymää asiaa. Tulosten mukaan useat potilaat kaipaavat tarkempaa tietoa haavanhoidosta. Lähes kolmasosa kirjatuista puheluista liittyi haavanhoito-ohjeisiin. Toiseksi eniten, 17 % puheluista, tiedusteltiin lääkärin tekemiä asiakirjoja, kuten todistukset ja epikriisi sekä epäiltiin leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita. Yleisiä leikkauksen jälkeiseen itsehoitoon liittyviä asioita, kuten liikkumis- ja jumppausohjeita, kaipasi 13 prosenttia puheluista. Jatkohoidon aikataulu oli hukassa yhdeksältä prosentilta yhteydenoton tehneeltä potilaalta.

Jatkotutkimusehdotuksena esitän tutkimuksen potilaiden näkökulmasta ohjauksen riittävyydestä ja ymmärrettävyydestä. Lisäksi voitaisiin tutkia hoitajan ajankäyttöä, kuinka paljon hän käyttää aikaa potilaan ja hänen omaisten ohjaukseen sekä kotiutuksen järjestelyyn ja mihin muuhun hänen aikansa kuluu. Tuotokseen perustuvia opinnäytteitä voitaisiin tehdä erilaisista kirjallisista potilasohjeista, joita voitaisiin hyödyntää osastolla potilaiden ohjauksessa.

Patient guidance is an important part of a professional nurse´s job. A patient who receives quality guidance has better changes of taking care of himself and coping with everyday challenges at home. Prerequisites for successful patient guidance are exact clinical knowledge about the subject alongside with good interaction and communication skills. Brief hospitalizations and nurses' limited time per each patient set challenges for a successful discharge.

The purpose of this Bachelor’s thesis was to examine the reasons for discharged patients contacting the ward after their hospitalization. The research data were collected in a surgical ward in Pirkanmaa hospital district. The data consisted of the nursing staff's entries concerning the phone consultations with patients.

The objective of this thesis was to provide the nursing personnel with information on which matters the patients needed further guidance and knowledge. This way the nursing staff can improve their skills in patient guidance and discharge practices.

The method applied in this study was qualitative. The data contains 70 subject areas that the patients posed questions on. The results showed that patients needed more information on wound care, almost one third of the registered calls handling wound care instructions. The second biggest category, 17 % of calls, considered medical documents such as certificates and epicrises, as well as suspected postoperative complications. A total of 13 % of the patients needed postoperative exercise instructions.

A suggestion for further study is to examine the guidance from the perspective of the patients themselves, focusing on the adequacy and the understandability of the guidance provided. Besides, nurses' daily schedules could be studied to define how much time one spends on patient guidance and how the remaining working hours are distributed between the various nursing tasks.