MEKAANINEN DIAGNOSTISOINTI JA TERAPIA MENETELMÄ (MDT) ALASELKÄKIPUASIAKKAAN HOIDOSSA : Luento aiheesta Haapajärven terveyskeskuksessa

Abstract

Robin McKenzien kehittämä Mekaaninen diagnostisointi ja terapia menetelmä (MDT) on tutkimus- ja terapiamuoto tuki- ja liikuntaelinvaivoja hoidettaessa. MDT-menetelmä on käytössä sekä Suomessa että muualla maailmassa, kuten Pohjois-Amerikassa, Skandinaviassa sekä muualla Euroopassa. MDT-menetelmässä korostetaan opetuksen merkitystä sekä asiakkaan osallistumista omaan kuntouttamiseensa, jotta kipu saataisiin vähenemään ja toiminta palautettua ja sen myötä tera-piakäyntien määrä sekä terapeuttiriippuvuus vähenisivät. Aktiivisella terapialla pyritään myös lisää-mään alaselkäkivuista kärsivien asiakkaiden terveyden edistämistä.

MDT -menetelmälle ominaista on luokittelu, joka jakaa mekaaniset selkäoireet alaryhmiin, jotka ovat derangement -, dysfunktion - ja postural- oireyhtymät sekä luokka muut. Luokittelussa määritellään myös oireyhtymien alaryhmät. Luokittelu helpottaa terapeutteja jaottelemaan alaselkäongelmat, sillä alaselkäkipuasiakkaiden diagnoosi on usein epäspesifi.

Haapajärven terveyskeskuksen lääkäreillä sekä työterveyshuollon ja fysioterapian henkilökunnalla ei ole ollut tietoa MDT-menetelmästä, ja sen vuoksi koin tärkeäksi kertoa heille luentomuotoisesti MDT-menetelmän mahdollisuuksista alaselkäkipuasiakkaiden hoidossa.

MDT-menetelmää koskevan tiedon jakaminen on tarpeen, jotta mahdollisimman monet menetel-mästä hyötyvät asiakkaat osattaisiin ohjata terveyskeskuksesta MDT-menetelmän mukaiseen tutki-mukseen ja hoitoon.

Kehittämistehtävän onnistumista arvioin seuraamalla lääkäreiden kirjoittamien MDT-menetelmän mukaiseen hoitoon ohjaavien tutkimus- ja hoitomääräysten määrän muutosta puolen vuoden kulu-essa MDT-luennon toteuttamisen jälkeen. Ennen luentoa ei tutkimus- ja hoitomääräyksiä MDT-terapiaan ollut tullut lainkaan, mutta luennon jälkeen lääkärit alkoivat ohjata potilaita MDT:aan.

The Mechanical Diagnosis and Therapy method (MDT) created by Robin McKenzie is a method for treating musculoskeletal, spinal and extremity disorders. This method is increasingly used both in Finland and other countries, such as North-America, Britain, Scandinavia and in other European countries. MDT emphasizes the significance of patient education and active patient involvement in the rehabilitation process. This will decrease pain, improve function and the patients’ independence thus minimizing the number of treatment visits and therapy dependency. This active therapy approach seeks to promote the health of those suffering from low-back pain.

The MDT method classifies the mechanical back disorders into four main groups: the derangement, dysfunction and postural syndromes and the group “other”. The classification also defines the subgroups of each syndrome. This system helps the therapists to better classify patients with low back pain because they are often classified as having non-specific spinal disorders.

In Haapajärvi Health Centre the doctors and the personnel of occupational health care and the physiotherapy department were not familiar with the MDT method. Therefore, it was deemed important by the author of the present study to give them a lecture on the benefits of the MDT-method in treating low-back pain.

The purpose of this Master´s Thesis was to increase the health care providers’ knowledge of MDT in Haapajärvi Health Centre. It was hoped that as many as possible of those who would benefit from the MTD method would receive treatment based on it.

The success of this Master´s Thesis was assessed by conducting a six-month follow-up on the number of referrals to MTD treatment. Before the lecture the doctors of Haapajärvi Health Centre wrote no referrals to the MDT-treatment but after it they started to send their patients to MDT.