Opas sosiaalietuuksien hakemiseksi hoivapalvelukeskus Villa Mariassa

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia ohjeet ikääntyneiden sosiaalietuuksien hakemiseksi Hoivapalvelukeskus Villa Marian käyttöön. Tavoitteena oli selkeä ja yksiselitteinen opas, jonka avulla hakemusten täyttö sujuu ongelmitta ja Kansaneläkelaitokselta saadaan toivotut päätökset ilman lisäselvityspyyntöjä. Lisäksi opinnäytetyön tavoitteena oli Villa Marian henkilökunnan tiedon lisääntyminen liittyen ikääntyneiden sosiaalietuuksien lainsäädäntöön ja hakumenettelyyn.

Uusien asukkaiden muuttaessa asumaan Hoivapalvelukeskus Villa Mariaan on henkilökunnan vastuulla huolehtia siitä, että asukas saa hänelle lain mukaan kuuluvat rahalliset sosiaalietuudet. Näitä etuuksia ovat eläkkeensaajan asumistuki, eläkettä saavan hoitotuki, erityiskorvattavien lääkkeiden korvaukset ja ruokavaliokorvaus. Jotta asukas saisi nämä hänelle kuuluvat etuudet, pitää niitä hakea Kansaneläkelaitokselta. Jokaiselle tuelle ja korvaukselle on oma hakemuslomakkeensa ja tietyt liitteet, joita Kansaneläkelaitos tarvitsee tehdessään maksupäätöksiä. Lainsäädäntö on monimutkaista ja hakemusten täyttäminen ja oikeiden liitteiden etsiminen työlästä ja aikaa vievää. Lisäselvitysten pyytäminen pitkittää Kansaneläkelaitoksen päätöksiä ja sitä kautta asukkaan tukimaksatukset viivästyvät. Tämä voi pahimmillaan johtaa asukkaan taloudelliseen ahdinkoon.

Tehostetun palveluasumisen asukkaat ovat perusterveydenhuollon asiakkaita ja kansanterveyslakiin perustuen heillä on oikeus saada käyttöönsä tarvitsemansa apuvälineet ja hoitotarvikkeet. Näitä etuuksia haetaan hakemuslomakkeilla terveyskeskusten vastuuhenkilöiltä, jotka sosiaali- ja terveysministeriön suositusten mukaan pitää olla terveyskeskuksissa nimettynä.

Asukkaan asuessa Villa Mariassa kunnan maksusitoumuksella pitkäaikaisen laitoshoidon maksut määräytyvät asukkaan tulojen perusteella. Tämän vuoksi henkilökunnan on tiedettävä, miten pitkäaikaisen laitoshoidon maksut määräytyvät. Kansaneläkelaitoksen myöntämien etuuksien lainsäädäntö on monimutkaista ja vaikeaselkoista. Lainsäädäntöä on tässä työssä selitetty siten, että henkilökunnan on helpompi ymmärtää etuuksien saamisen perusteet. Ymmärtäessään perusteet Villa Marian henkilökunnalla on edellytykset avustaa asukkaita ja heidän omaisiaan tukien haussa ja lomakkeiden täytössä. Hakulomakkeiden täyttöohjeet on laadittu siten, että lomak- keet olisivat helppoja ja yksinkertaisia täyttää ja henkilökunta osaisi tarvittaessa ohjata asukkaiden omaisia niiden täytössä.

The purpose of this thesis was to come up with instructions to apply social security benefits for the elderly. The goal was to compose a clear and unambiguous guide for the employees of Care Service Center Villa Maria. By the aid of this guide filling in forms would be easier and The Social Insurance Institution of Finland would not have to send out requests for more information. Another objective for the thesis was to add knowledge concerning the legislation of social security benefits for the elderly among the employees at Villa Maria.

When a new resident moves to Care Service Center Villa Maria, it is the staff's responsibility to make sure that the resident receives all the social security benefits that he/she is entitled to by law. These social security benefits include housing benefit, care benefit, medicine reimbursement, diet reimbursement and aid services. These benefits have to be applied from The Social Insurance Institution of Finland. For every benefit and reimbursement there are specific forms and attachments that The Social Insurance Institution needs when making decisions about payments. The legislation is complicated, and filling in forms and looking for the right attachments is troublesome and time-consuming. Requests for more information prolong the deci- sions of The Social Insurance Institution which leads to delayed payments. Worst case scenario, this can result in financial distress of the resident.

The residents of efficient service accommodation are customers of public health care. Based on the legislation of public health they are entitled to aid services and health care utensils needed. These benefits need to be applied from the person in charge at the local health care center. According to the recommendations of the Ministry of Social Affairs and Health, every health care center should have a designated person in charge.

When a resident is living in Villa Maria on a municipal contract, the fees for long-term facility care are determined by the resident's income. When municipal authorities are inquiring about the resident's income, the staff must be able to guide the resident to give the information. Because of this it is essential for the staff to know how the fees for long-term facility care are determined. The guide for filling in the application forms is composed in a way that it would be easy and simple to fill in the forms and help resident’s immediate family with them if necessary.