Avvänjning av patient från respirator : Ur sjukskötarens perspektiv

Abstract

Syftet med detta examensarbete var att undersöka hur sjukskötaren upplever en avvänjning av en patient från respirator. Forskningsfrågorna var: Hur upplever sjukskötaren avvänjningen av en patient från respiratorn? Vilka kunskaper krävs av sjukskötaren för att hjälpa till vid avvänjningen från respirator? De teoretiska utgångspunkterna var Erikssons (1995) och Watsons (1993) tankar om etiskt ansvar samt Lindströms (1994), Erikssons (1986) och Segestens (1994) tankar om trygghet. Detta är ett beställningsarbete från en intensivvårdsavdelning på ett sjukhus i Finland. Undersökningen är kvalitativ och datainsamlingen utfördes med hjälp av enkäter. Dataanalysen genomfördes med hjälp av innehållsanalys. Resultatet tolkades mot de teoretiska begreppen samt speglades mot tidigare forskning.

Resultatet visar att sjukskötarens upplevelser av avvänjningen av en patient från respirator var olika beroende på arbetserfarenheten. Resultaten visade också att sjukskötaren har ansvaret över det praktiska under avvänjningen av patient från respirator. Detta kräver att sjukskötaren bland annat har kunskap om andningen, hemodynamiken samt respiratorn.

The aim of this study was to examine nurse experiencing of a weaning of patient from the ventilator. The research questions were: How do nurse experience weaning the patient from the respirator? What skills are required of a nurse to assist with weaning the patient from the ventilator? The theoretical approach was Eriksson's (1995) and Watson´s (1993) ideas of ethical responsibility, and Lindström's (1994), Eriksson´s (1986) and Segersten´s (1994) thoughts on safety. This is a commissioned work from a critical care unit at a hospital in Finland. The study is qualitative and data collection was conducted using questionnaires. Data analysis was conducted using content analysis. The results were interpreted against the theoretical concepts as well as reflected in previous research.

The results shows that the nurse's experiences of weaning the patient from a respirator was different depending on work experience. The results also showed that the nurse has the responsibility of the practice during the weaning of the patient from a respirator. This requires the nurses in particular are aware of breathing, hemodynamic, and respirator.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää miten sairaanhoitaja kokee potilaan vieroittamisen respiraattorista. Tutkimuskysymykset olivat: Miten sairaanhoitaja kokee potilaan vieroittamisen respiraattorista? Mitä tietoja sairaanhoitaja tarvitsee auttaakseen potilaan vieroittamista respiraattorista? Teoreettinen viitekehys perustui Erikssonin (1995) ja Watsonin (1993) ajatuksiin eettisestä vastuusta, sekä Lindströmin (1994), Erikssonin (1986) ja Segestenin (1994) ajatuksiin turvallisuudesta. Tämä on erään Suomessa sijaitsevan teho-osaston tilaama tutkimus. Tutkimus on kvalitatiivinen ja tietojen hankkimiseen käytettiin kyselylomaketta. Tietoanalyysi tehtiin sisältöanalyysin avulla. Tuloksia verrattiin viite-kehykseen ja aikaisempiin alan tutkimuksiin.

Tuloksissa kävi ilmi, että sairaanhoitajien kokemukset potilaan vieroittamisesta respiraattorista olivat riippuvaisia työkokemuksesta. Tulokset osoittivat myös, että sairaanhoitajalla on käytännöllinen vastuu potilaan vieroittamisesta respiraattorista. Tämä edellyttää sitä, että sairaanhoitaja on muun muassa tietoinen hengityksestä, hemo-dynamiikasta ja itse respiraattorista.