Ehkäisevä perhetyö monialaisen työryhmän toteuttamana : Kokemuksia neuvolapilottihankkeesta

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa Kaste-hankkeen neuvolapilotin ehkäisevästä perhetyöstä monialaisen työryhmän toteuttamana. Tarkoituksena oli kuvata neuvolapilotin ehkäisevän perhetyön kokeilevaa toteuttamista monialaisen työryhmän näkökulmasta. Tutkimus toteutettiin laadullisin menetelmin. Aineisto kerättiin ryhmäteemahaastattelun avulla Kaste-hankkeeseen kuuluvalta monialaiselta neuvolapilottityöryhmältä. Työryhmään kuului eri ammattiryhmien edustajia; osastonhoitaja, perhekeskuksen johtaja (lastensuojelu), terveydenhoitajia lasten- ja äitiysneuvolasta, perhetyöntekijä, psykologeja, puheterapeutteja, Kaste-hankkeen projektityöntekijöitä ja projektikoordinaattori. Haastattelumateriaali analysoitiin käyttäen sisällönanalyysia. Aihe valittiin ennaltaehkäisevän terveydenhoitotyön ajankohtaisuuden vuoksi.

Saatujen tulosten mukaan ennaltaehkäisevää perhetyötä tarvitaan uutena palveluna liitettynä osaksi neuvolan perustyötä. Perhetyön koettiin olevan hyvä väline ennaltaehkäisevässä terveydenhoitotyössä. Vertaistukiryhmiä ei koettu neuvolan perhetyötä korvaavaksi tahoksi. Tärkeimpinä terveydenhoitotyön keinona nähtiin kuuntelu, keskustelu ja vuoropuhelu. Perhetyöntekijän työpanoksen koettiin vähentävän terveydenhoitajan huolta lapsesta. Monialaisuus ja moniammatillisuus koettiin luonnolliseksi osaksi neuvolan ja yhteistyötahojen työtä. Vaitiolovelvollisuuteen liittyviä asioita ei koettu ongelmalliseksi terveydenhuollon ja sosiaalitoimen välillä. Tulokset resurssien riittävyydestä ilmentävät, että työn kehittämiseen ja yhteistyöhön ei ole riittävästi aikaa. Tästä huolimatta samalla koettiin jatkuvaa työn tehostamisen tarvetta jo olemassa olevilla resursseilla.

Johtopäätöksenä ehdotetaan kunnilta enemmän panostusta ennaltaehkäisevään perhetyöhön. Tutkimustuloksia voidaan hyödyntää kehitettäessä neuvolan perhetyötä. Ennaltaehkäisyllä pystytään reagoimaan lasta koskevaan huoleen nopeasti ja tehokkaasti, välttäen mahdollisesti lastensuojelullisen puuttumisen tarve.

The purpose of this study is to produce information about preventive family healthcare executed by a multiprofessional team. This multiprofessional team operated under Kaste- project and was guided by the National Development Programme for Social Welfare and Health Care. This study was executed by qualitative analysis. Material was gathered with a group themed interview from a multiprofessional team that works under Kaste-project. The multiprofessional team has members from different occupations: head nurse, head of family center (child protection services), public health nurses, family worker, psychologist, speech therapist, project workers and project coordinator. The interview material was analyzed with content analysis.

The results from this study show that the right place for preventive family work is in a welfare clinic. Family work was shown to be a good tool in preventive health care. Peer groups were not seen as a substitutive for family work. The most significant means for health care were listening, conversation and dialogue. Public health nurses felt that the help from a family worker eased the worry from a child. The interviewed multiprofessional group felt natural working together with other occupations. Medical confidentiality didn’t cause any problems between the workers in both social work and health care. It was shown that there is not enough time to develop collaboration between health care professionals. Yet there were seen a constant need to make more with the same resources available.

As a conclusion we would like to see more investments from the city of Seinäjoki in preventive health care. The results on this study can be used to develop family work as a part of welfare clinic services. By using preventive health care methods people can react faster and more effective when a worry from a child has been established. This may prevent a need to do child welfare intervention.