Vanhusten kaatumistapaturmien riskit ja ennaltaehkäisy : Hoitonetti

Abstract

Kaatuminen on yleinen ja vakava ongelma vanhusväestön keskuudessa (World Heath Organization 2007). Kaatumisen syyt voidaan jakaa sisäisiin ja ulkoisiin syihin. Sisäiset riskitekijät liittyvät vanhuksen yksilöllisiin ominaisuuksiin, kuten sairauksiin ja toimintakykyyn. Kaatumisen ulkoiset riskitekijät liittyvät fyysiseen ympäristöön. Kaatumistapaturmille ei yleensä pysty sanomaan yhtä ainoaa sisäistä tekijää, sillä ne tapahtuvat vuorovaikutuksessa ulkoisten tekijöiden kanssa. (Mänty ym. 2007.) Tehokkain ennaltaehkäisykeino on puuttua samanaikaisesti useampaan vaaratekijään (Kannus 2006; Mänty ym. 2007). Opinnäytetyönä valmistuneen tutkimuskatsauksen tarkoituksena oli selvittää aikaisempia tutkimuksia analysoiden vanhusten yleisimpiä kaatumistapaturmien syitä ja niiden ennaltaehkäisykeinoja avohoidon näkökulmasta. Työn tavoitteena on antaa hoitotyön ammattilaisille näyttöön perustuvaa tietoa vanhusten kaatumisten ennaltaehkäisystä avohoidossa. Opinnäytetyö toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena. Katsaukseen valittiin 15 alkuperäistutkimusta, joita analysoitiin sisällönanalyysillä. Tutkimuskatsauksen mukaan vanhusten kaatumistapaturmille aiheuttavat kaatumiselle altistava lääkehoito, vanhuksen alentunut toimintakyky, kodin riskitekijät sekä perinnöllisyyteen tai elämäntapoihin liittyvät yksilölliset riskitekijät. Hoitotyön keinot ennaltaehkäistä vanhusten kaatumistapaturmia olivat ohjaus fyysiseen harjoitteluun, moniammatillinen toiminta sekä vanhuksen yksilöllisten riskitekijöiden selvittäminen. Hoitotyössä on tärkeä tunnistaa kaatumisen riskitekijät. Kaatumisen ennaltaehkäisyyn olisi hyvä lisätä koulutusta ja tehostaa moniammatillista yhteistyötä. Vanhusten kaatumisten ennaltaehkäisyyn tähtäävät palvelut tulisi olla hyvin saatavilla esimerkiksi terveystarkastusten yhteydessä. Jatkotutkimusaihe voisi liittyä vanhusten kaatumisia ennaltaehkäisevän toiminnan tehostamiseen. Työn tulokset julkaistiin katsauksen muodossa Hoitonetti – sivustolla http://hoitonetti.turkuamk.fi.

Falls are a common and serious problem among elderly population (World health organization 2007). Reasons of falls can be divided into internal and external causes. Internal reasons are related to such individual characteristics of the elderly as diseases and competence. External causes of falling are related to physical environment. For falling accidents in elderly single internal factor can not be defined because there are often interactions with external factors. (Mänty et al. 2007.) Most efficient way to prevent falls is to intervene with multiple risk factors simultaneusly (Kannus 2006; Mänty et al. 2007). The purpose of the study in this Bachelor thesis was to examine previous studies about most common causes for falls in elderly and fall prevention methods in outpatient care. The aim of this thesis is to provide evidence-based research about preventing elderly falls in outpatient care for nursing professionals. This thesis was carried out by systematic review of literature. 15 original researches were included to the study for content analysis. The review shows that falls in elderly are caused by medication predisposing to falls, impaired functioning in the elderly, household risk factors and genetic or lifestyle-related individual risk factors. Nursing tools to prevent elderly falls were guidance into physical training, multi-professional co-operation and identification of the individual risk factors. Identification of the risk factors is important in nursing. Education aimed to prevent falls should be increased and multi-professional co-operation should be intensified. Services preventing elderly falls should be available freely and included for example into regular physical check-ups. Further research could be conducted to improve effects of elderly fall prevention programs. The results were published on Hoitonetti – web site http://hoitonetti.turkuamk.fi.