Hiljainen raportointi - Hoitotyöntekijöiden kokemukset

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa hoitohenkilökunnan kokemuksia hiljaisesta raportoinnista. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa, jonka avulla voidaan parantaa potilasturvallisuutta hoitajien välisessä tiedonkulussa. Opinnäyte-työssä selvitettiin osaston sekä hoitotyöntekijöiden raportointiin liittyviä työskente-lymalleja hiljaisen raportointimuutoksen jälkeen. Lisäksi selvitettiin mahdollisia ke-hittämisideoita hiljaiseen raportointiin. Opinnäytetyön toimeksiantaja oli erään ete-läsuomalaisen kuntayhtymän osasto.

Teoreettinen viitekehys koostuu hoitotyön kirjaamisesta, erilaisista raportointimuo-doista, potilasturvallisuudesta sekä päätöksenteosta hoitotyössä. Tutkimusmene-telmä oli laadullinen. Aineisto kerättiin teemahaastatteluilla (N=5), joista saatiin tietoa yksilön kokemuksista raportointimenetelmän muutoksiin. Aineisto analysoi-tiin induktiivisella sisällönanalyysillä.

Opinnäytetyön tulokset osoittavat, että hiljaiseen raportointiin siirtyminen oli haas-teellista. Hiljainen raportointi on kuitenkin antanut osaston iltapäivätyöskentelyyn lisäaikaa sekä mahdollistanut yksilöllisen tiedonsaannin potilaasta. Tiedonkulussa oli ongelmia hoitotyön puutteellisen kirjaamisen, tietokoneiden vähäisen määrän sekä hälyisen lukutilan vuoksi. Muutokset osaston rakenteessa olivat vaikuttaneet hiljaiseen raportointiin.

Kehittämisideoiksi mainittiin tiimityöskentelyn ja keskustelun lisääminen, sähköis-ten työvälineiden suurempi määrä ja oikeanlainen käyttö, vähäisempi potilasmäärä sekä vain raportin lukemiseen tarkoitettu tila.

Avainsanat ”hiljainen raportti”, ”aktiivinen raportti”, ”hoitotyön kirjaaminen”