Varhaismenopaussin vaikutus naisen elämään seksuaali- ja lisääntymisterveyden näkökulmasta : systemaattinen kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli koota ja tiivistää varhaismenopaussia käsittelevistä tutkimuksista systemaattinen kirjallisuuskatsaus. Työn tavoitteena oli tarjota luotettavaa, ajantasaista ja konkreettista tietoa varhaismenopaussista tiiviissä ja helposti ymmärrettävässä muodossa sekä diagnoosin saaneille naisille että naistentautien hoitotyön ammattilaisille Suomessa. Tutkimuskysymysten avulla selvitettiin, mitä varhaismenopaussilla tarkoitetaan sekä millaisia vaikutuksia varhaismenopaussilla on naisen seksuaali- ja lisääntymisterveyteen.

Opinnäytetyö toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena seksuaali- ja lisääntymisterveyden näkökulmasta. Tutkimuksia haettiin neljästä keskeisestä terveysalan tietokannasta: CINAHL Complete, MEDLINE, MEDIC ja ProQuest sekä lisäksi hyödynnettiin käsihakua. Aineistoksi valikoitui 13 vertaisarvioitua tutkimusta ja ne analysoitiin laadullisella sisällönanalyysillä.

Varhaismenopaussilla tarkoitetaan munasarjojen toiminnan hiipumista ennen 40 vuoden ikää. Tulokset osoittivat varhaismenopaussin diagnosoinnin olevan haastavaa ja aiheuttajan jäävän useimmiten tuntemattomaksi. Muutokset naisen elämään olivat moninaisia ja vaikuttivat psykoemotionaalisella ja fyysisellä tasolla. Kokemukset hoidon laadusta ja riittävyydestä olivat vaihtelevia, mutta suurin osa naisista oli tyytyväisiä saamaansa hoitoon. Varhaismenopaussilla oli vahva vaikutus seksuaali- ja lisääntymisterveyteen.

Tuloksia tullaan hyödyntämään kätilötyön kehittämistehtävässä, joka tehdään yhteistyössä Tampereen yliopistollisen sairaalan hormoni- ja lapsettomuuspoliklinikan kanssa. Opinnäytetyöhön koottu tieto on terveysalan opiskelijoiden ja ammattilaisten käytettävissä. Jatkotutkimusaiheiksi ehdotetaan varhaismenopaussidiagnosoitujen kokemuksia lapsettomuudesta sekä kumppanin kokemuksia varhaismenopaussista.

The aim of this study was to explore and gather information about premature menopause for healthcare professionals and women with the diagnosis. The study attempted to establish whether sexual and reproductive health was affected by the condition.

The study was conducted as a systematic literature review using a a qualitative approach. The data were collected from healthcare databses CINAHL Complete, MEDLINE, MEDIC and ProQuest complemented with manual search. The selected material consisted of 13 peer reviewed studies in English and was analysed with qualitative content analysis.

Premature menopause is diagnosed due to ovarian dysfunction under the age of 40. The diagnostic features differ and in majority of the cases the origin of premature menopause remains unknown. The results indicated that premature menopause had a significant effect on woman’s emotional and physical wellbeing. The impact on sexual and reproductive health was individual, however many women reported reduced sexual functionality.

Overall, the study suggests that the quality of woman’s life is afflicted by premature menopause. Further studies are required to identify the experiences of infertility amongst diagnosed women along with their partners’ perspectives on premature menopause