MS-hoidonseurantajärjestelmän käytettävyystutkimus : heuristinen asiantuntija-arvio

Abstract

Tutkimusten mukaan terveydenhuollon järjestelmien huono käytettävyys muodostaa riskin potilasturvallisuudelle sekä aiheuttaa kansallisia kustannuksia tiedonkulun hitauden ja järjestelmien yhteensopimattomuuden vuoksi. Käytettävyyden parantaminen on nostettu kansalliseksi strategiaksi osana sosiaali-ja terveysministeriön tuottamaa kehittämisohjelmaa. Myös tiedon luomiseen, keräämiseen, varastointiin ja tietovirtojen hallintaan pyritään luomaan kansalliset yhteneväiset menetelmät, jotta potilasta koskevia päätöksiä pystyttäisiin tekemään tietoon perustuen ja tasa-arvoisesti.

Yksi tällainen järjestelmä on MS-taudin hoidon vaikuttavuuden seurantaan kehitetty potilasrekisteri. MS-taudin hoito on viime vuosina kehittynyt ja sen suhteen on siirrytty yksilölliseen, tautiaktiivisuuteen perustuvaan hoitomuotoon, jossa korostuu hoitojen vaikuttavuuden seuranta. MS-hoidonseurantajärjestelmän myötä hoitojen tehokkuutta ja turvallisuutta on pystytty seuraamaan entistä tarkemmin niin kliinisessä työssä kuin kansallisesti. MS-hoidonseurantajärjestelmä on otettu käyttöön vuonna 2015 Suomen yliopistollisissa-, sekä merkittävimmissä keskussairaaloissa. Tällä hetkellä järjestelmä on käytössä 16:n sairaanhoitopiirin alueella, jossa se on kytketty osaksi sairaanhoitopiirien potilastietojärjestelmää.

Tässä kehittämisprojektissa tutkittiin MS-hoidonseurantajärjestelmän käytettävyyttä laadullisen tutkimuksen menetelmin. Heuristisen arvioinnin tavoitteena oli tutkia, löytyykö hoidonseurantajärjestelmästä käytettävyysongelmia, ja jos löytyy, millä keinoin järjestelmän käytettävyyttä voitaisiin parantaa.

Tutkimuksessa ilmeni että MS-hoidonseurantajärjestelmästä löytyy toimintoja, joissa on käytettävyyden kannalta parannettavaa. Kolme suurinta heuristista ongelmaryhmää liittyivät järjestelmän tuottamaan palautteeseen, virheiden ehkäisyyn sekä virhetilanteiden tunnistamiseen, ilmoittamiseen ja korjaamiseen. Tutkimuksessa eriteltiin löydetyt käytettävyyteen vaikuttavat tekijät ja tuotettiin muutosehdotukset puutteiden korjaamiseksi. Korjaustoimien myötä hoidonseurantajärjestelmästä on mahdollista tehdä käytettävyydeltään entistäkin parempi. Tällä parannetaan järjestelmän sekä sujuvaa käyttöä – että sen tuottaman tiedon paikkaansapitävyyttä.

According to studies, poor usability in healthcare systems creates a risk for patient safety. It also causes national costs due to the slow flow of information and incompatibility of these systems. Improving usability has been raised to a national strategy as part of a development program produced by the Ministry of Social Affairs and Health. Efforts are made to establish consistent national methods for creating, collecting, storing and managing data flows so that patient decisions can be made on an informed and equitable basis.

One such system is the patient registry developed to monitor the effectiveness of treatment for MS disease. The treatment of MS disease has evolved in recent years and has shifted to an individual, activity-based form of treatment, with an emphasis on monitoring the effectiveness of treatments. With the MS quality register, it is possible to monitor the effectiveness and safety of treatments more closely, both in clinical work and nationally. The MS quality register was introduced in 2015 in Finnish university hospitals and major central hospitals. The register is currently in use in 16 hospital districts, where it is integrated into the hospital’s patient information system.

This development project investigates the usability of the MS quality register using qualitative research methods. The aim of the heuristic assessment is to examine whether there are usability problems in the register and, if so, by what means the usability of the system could be improved.

The study shows that the MS quality register has functions that need to be improved in terms of usability. The three largest groups of usability problems were related to visibility of system status, error prevention, and helping user to recognize, diagnose and recover from errors. The study identified the factors affecting usability and proposes changes to address the shortcomings. With these improvement proposals, it is possible to make the MS quality register even more usable. This also could improve the accuracy of the information produced by the system.