Vaivaisenluupotilaiden teknologinen kävelyn arviointi : mittaus- ja kirjaamiskäytännön kehittäminen Liikuntalaboratoriossa
Hyrsky, Johanna (2020)
Hyrsky, Johanna
2020
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020062319253
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020062319253
Tiivistelmä
Vaivaisenluu on yleinen tuki- ja liikuntaelimistön sairaus, joka heikentää toimintakykyä ja elämän laatua. Se aiheuttaa kipua, vaikeuttaa liikkumista ja muuttaa kävelyä. Liikuntalaboratorion toiminta alkoi Turussa syksyllä 2018. Sen moniammatillinen tiimi etsi rooliaan osana eri potilasryhmien hoitoprosesseja ja tutkimustoimintaa. Liikuntalaboratorion laitteilla olisi mahdollista tutkia vaivaisenluupotilaiden kävelyä yksityiskohtaisesti.
Kehittämisprojektin tavoitteena oli kehittää yhtenäinen käytäntö vaivaisenluupotilaiden kävelyn mittaamiseen Liikuntalaboratoriossa. Mittausten hyödynnettävyyttä osana hoidon ja kuntoutuksen suunnittelua, seurantaa ja vaikuttavuuden arviointia haluttiin lisätä. Tarkoituksena oli tuottaa teknologiapohjainen mittaus- ja kirjaamiskäytäntö vaivaisenluupotilaita Liikuntalaboratoriossa arvioivien ammattilaisten kliiniseen käyttöön. Kehittämishanke toteutettiin moniammatillisessa projektiryhmässä soveltamalla toimintatutkimuksellista menetelmää.
Tutkimusaineisto kerättiin v. 2018-2020 aikana Liikuntalaboratoriossa työskenteleviä ammattilaisia havainnoimalla ja vaivaisenluupotilaista koostuvaa pilottiryhmää haastattelemalla, havainnoimalla ja mittaamalla. Tulosten perusteella mittaus- ja kirjaamiskäytännön keskeisiksi tekijöiksi nousivat kävelyn symmetrian tarkastelu ja vaivaisenluupotilaille tyypillisten kävelyn muuttujien vertaaminen normaalille kävelylle asetettuihin viitearvoihin. Myös yksilöllisyys ja vaivaisenluupotilaiden tasapainon tarkkailu on kyettävä huomioimaan osana mittauksia. Ammattilaisten erityisosaaminen on tärkeässä roolissa mittausten toistettavuuden sekä mittaustulosten luotettavuuden ja vertailtavuuden kannalta.
Kehittämisprojektin tuotoksena työstettiin mittaus- ja kirjaamiskäytäntö vaivaisenluupotilaita Liikuntalaboratoriossa arvioivien ammattilaisten kliiniseen käyttöön. Käytäntö esiteltiin yhteistyökumppaneille ja käyttöönotettiin Liikuntalaboratoriossa. Vaikka projektin tuotos keskittyi vaivaisenluupotilaiden arviointiin, hankkeessa hyödynnettyä kehittämistoiminnan ja mittaus- ja kirjaamiskäytännön mallia voidaan käyttää muidenkin potilasryhmien arviointikokonaisuuksien suunnitteluun ja kehittämiseen Liikuntalaboratorioissa. Hallux valgus is a common and painful musculoskeletal disorder which impairs physical function and affects quality of life. It alters gait patterns and the ability to move. In autumn 2018 an Exercise Laboratory started to operate in Turku. It’s multi-professional staff was searching new ways to profit from the laboratory’s expertise. The laboratory’s devices could be used to measure hallux valgus patient’s gait and as part of the evaluation associated with rehabilitation, care and research.
The aim of the project was to develop an applicable way to measure hallux valgus patient’s gait in the Exercise Laboratory before and after surgery. The team wanted to design a measurement practice that would help monitor the effectivity of hallux valgus patient’s rehabilitation and care. The purpose was to create a clinical practice to measure and document gait parameters. The measurement practice was developed using methodology of an action research and multi-professional collaboration.
The data for the development project was gathered by observing the Exercise Laboratory staff and hallux valgus patients. The patients were also interviewed, they answered in an inquiry about their symptoms and their gait was measured with special equipment. The results show that gait symmetry and individuality is important when it comes to hallux valgus patient’s measurement practices. The know-how of using the devices and the knowledge of normal gait parameters is vital when it comes to reliability, validity and comparability of the measurements. It also seems that especially in older adults the observation of balance during the measurement should have an important role.
As a product of this thesis a clinical measurement and documentation practice was created for the Exercise Laboratory. The practice was introduced for cooperation partners and put to use. Although this project developed a measurement practice for hallux valgus patients, the type of collaboration can be applied in Exercise Laboratory environments for different patient groups.
Kehittämisprojektin tavoitteena oli kehittää yhtenäinen käytäntö vaivaisenluupotilaiden kävelyn mittaamiseen Liikuntalaboratoriossa. Mittausten hyödynnettävyyttä osana hoidon ja kuntoutuksen suunnittelua, seurantaa ja vaikuttavuuden arviointia haluttiin lisätä. Tarkoituksena oli tuottaa teknologiapohjainen mittaus- ja kirjaamiskäytäntö vaivaisenluupotilaita Liikuntalaboratoriossa arvioivien ammattilaisten kliiniseen käyttöön. Kehittämishanke toteutettiin moniammatillisessa projektiryhmässä soveltamalla toimintatutkimuksellista menetelmää.
Tutkimusaineisto kerättiin v. 2018-2020 aikana Liikuntalaboratoriossa työskenteleviä ammattilaisia havainnoimalla ja vaivaisenluupotilaista koostuvaa pilottiryhmää haastattelemalla, havainnoimalla ja mittaamalla. Tulosten perusteella mittaus- ja kirjaamiskäytännön keskeisiksi tekijöiksi nousivat kävelyn symmetrian tarkastelu ja vaivaisenluupotilaille tyypillisten kävelyn muuttujien vertaaminen normaalille kävelylle asetettuihin viitearvoihin. Myös yksilöllisyys ja vaivaisenluupotilaiden tasapainon tarkkailu on kyettävä huomioimaan osana mittauksia. Ammattilaisten erityisosaaminen on tärkeässä roolissa mittausten toistettavuuden sekä mittaustulosten luotettavuuden ja vertailtavuuden kannalta.
Kehittämisprojektin tuotoksena työstettiin mittaus- ja kirjaamiskäytäntö vaivaisenluupotilaita Liikuntalaboratoriossa arvioivien ammattilaisten kliiniseen käyttöön. Käytäntö esiteltiin yhteistyökumppaneille ja käyttöönotettiin Liikuntalaboratoriossa. Vaikka projektin tuotos keskittyi vaivaisenluupotilaiden arviointiin, hankkeessa hyödynnettyä kehittämistoiminnan ja mittaus- ja kirjaamiskäytännön mallia voidaan käyttää muidenkin potilasryhmien arviointikokonaisuuksien suunnitteluun ja kehittämiseen Liikuntalaboratorioissa.
The aim of the project was to develop an applicable way to measure hallux valgus patient’s gait in the Exercise Laboratory before and after surgery. The team wanted to design a measurement practice that would help monitor the effectivity of hallux valgus patient’s rehabilitation and care. The purpose was to create a clinical practice to measure and document gait parameters. The measurement practice was developed using methodology of an action research and multi-professional collaboration.
The data for the development project was gathered by observing the Exercise Laboratory staff and hallux valgus patients. The patients were also interviewed, they answered in an inquiry about their symptoms and their gait was measured with special equipment. The results show that gait symmetry and individuality is important when it comes to hallux valgus patient’s measurement practices. The know-how of using the devices and the knowledge of normal gait parameters is vital when it comes to reliability, validity and comparability of the measurements. It also seems that especially in older adults the observation of balance during the measurement should have an important role.
As a product of this thesis a clinical measurement and documentation practice was created for the Exercise Laboratory. The practice was introduced for cooperation partners and put to use. Although this project developed a measurement practice for hallux valgus patients, the type of collaboration can be applied in Exercise Laboratory environments for different patient groups.