Kouluterveydenhuollon tilastoinnit haltuun : Tilastointiohjeen laatimisesta tukea tiedolla johtamiseen

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa ohje kouluterveydenhuollon käyntien tilastoimiseksi Lifecare-potilastietojärjestelmään kouluterveydenhuollossa työskentelevien terveydenhoitajien käyttöön, sekä implementoida ohje ja kouluttaa terveydenhoitajat tilastoimaan kouluterveydenhuollon käynnit jatkossa ohjeiden mukaan. Tavoitteena oli saada oikeaa tilastotietoa kouluterveydenhuollon käynneistä, jolloin tiedolla johtamiseen saadaan luotettava pohja ja kuntalaskutus toteutuu oikein.

Opinnäytetyö toteutettiin konstruktiivisena tutkimuksena. Aineisto kerättiin avoimella kyselylomakkeella Webropol®-ohjelmaa hyödyntäen. Kyselylomake jaettiin Soiten alueen kouluterveydenhoitajille (N= 22), joista kyselyyn vastasi 14 kouluterveydenhoitajaa. Kyselyn tarkoituksena oli kuvata kouluterveydenhoitajien käsityksiä kouluterveydenhuollon käyntien tilastoimisesta. Tutkimusaineisto analysoitiin induktiivisella sisällön analyysillä.

Tutkimustuloksista nousi esille se, että tilastoimisessa koettiin epävarmuutta vähäisen tilastointikoulutuksen ja perehdytyksen vuoksi. Lisäksi terveydenhoitajilta puuttui tilastointiohje. Terveydenhoitajien mielestä tilastoinneista seurataan erilaisten käyntien toteutumista ja rokotuskattavuutta niin paikallisesti kuin valtakunnallisesti. Kouluterveydenhuollon käyntien seuraamisella toivottiin olevan vaikutusta resurssien riittävyyden tai riittämättömyyden arvioimiseen ja osoittamiseen. Tilastoista saatavaa tietoa voidaan hyödyntää toiminnan kehittämisessä. Tilastoinnin toteutus vaikuttaa mm. kuntalaskutukseen. Kiire, työn keskeytykset, epävarmuus sekä tietotekniset että ohjelmien ongelmat nousivat esille terveydenhoitajien vastauksista tilastoimisen ongelmakohtina. Kouluterveydenhoitajien mielestä tilastointien onnistuminen vaatii selkeät ja hyvät ohjeet sekä riittävän perehdytyksen. Tilastointiohjeet tulee päivittää tarpeen mukaan ja päivittämisvastuut tulee olla selvillä. Lisäksi tilastoinnin merkityksen tulee olla kaikkien tiedossa.

Opinnäytetyön kehittämisosiossa kouluterveydenhoitajille laadittiin tutkimustulosten ja aikaisemman teorian pohjalta tilastointiohje sekä järjestettiin kaksi saman sisältöistä tilastointikoulutusta. Tilastointiohjetta voidaan hyödyntää kouluterveydenhuollon yksiköissä, joissa on käytössä Lifecare-potilastietojärjestelmä.

The purpose of the thesis was to produce a guide to compile statistical information on school healthcare visits to the Life care patient information system for the use of school health nurses and to implement the statistical guide and train nurses to record school health care visits in the future according to the instructions. The aim was to obtain correct statistical information on school health care visits, so that the information provides a reliable basis for management, and municipal invoicing is carried out correctly.

The thesis was conducted as a constructive research. The material was collected with an open questionnaire using the Webropol® program. The questionnaire was distributed to the school nurses in the Soite area (N = 22), of whom 14 responded to the questionnaire. The purpose of the survey was to describe school nurses' perceptions of statistics on school health care visits. The research material was analyzed by the inductive content analysis.

The research results showed that there was uncertainty in keeping the statistics due to the lack of statistical training and familiarization. In addition, nurses didn’t have a guide for keeping statistics.According to the nurses, the statistics monitor the implementation of various visits and vaccination coverage both locally and nationally. It was hoped that monitoring school health care visits would have an impact on assessing and demonstrating the adequacy or inadequacy of resources. The information obtained from the statistics can be utilized in the development of the operations. The implementation of statistics affects e.g. the implementation of municipal invoicing. Hurry, work interruptions,uncertainty, both IT and program problems emerged from the nurses' responses as problem areas in keeping statistics. According to the school nurses, the success of keeping statistics requires clear and good instructions and adequate familiarization. The statistical instructions should be updated as necessary and the responsibilities for updating should be clear. In addition, the importance of keeping statistics must be known to all.

In the development section of the thesis, a statistical guide was prepared for school nurses based on research results and previous theory, and two statistical trainings with the same content were organized.The statistical guide can be utilized in school health care units that use the Life care patient information system.