Tiedonkulun vaikutukset lääkehoitoon kotihoidossa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata erään kunnan kotihoidon lääkehoitoon liittyvää tiedonkulkua ja tiedonkulun vaikutuksia lääkehoitoon. Työn tavoitteena oli löytää kotihoidossa työskenteleville keinoja kehittää tiedonkulkua ja siten ennaltaehkäistä tiedonkulun ongelmista johtuvia lääkityspoikkeamia ja edistää lääketurvallisuutta. Opinnäytetyössä käytettiin laadullista tutkimusmenetelmää ja teemahaastatteluin kerättyä aineistoa käsiteltiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä apuna käyttäen.

Haastatteluilla kartoitettiin aluksi kotihoidon työntekijöiden toteuttamaa tiedonkulkua ja selvitettiin heidän kokemuksiaan tiedonkulusta ja sen vaikutuksista lääkehoitoon. Tutkimuksesta ilmeni, että kotihoidossa päivittäin vaihtuvat työskentelyolosuhteet asettavat tiedonkululle haasteita, mutta teknologian kehitys on tuonut myös siihen helpotusta. Sähköisen viestinnän yleistyttyä moni koki työn nopeutuneen ja helpottuneen. Moni haastateltu työntekijä koki tiedonkulun toimivaksi. Haastatteluissa korostui työntekijän oma vastuu ja rooli osana tiedonkulkua. Kehityskohdiksi haastattelujen pohjalta nousi hoitajien toimintaan, tiedon välitykseen, johtamiseen ja päätöksentekoon, potilastietojen ajantasaisuuteen ja lääkityspoikkeamien käsittelyyn liittyviä asioita.

Työn tuloksia voidaan sellaisenaan hyödyntää haastatellun työyksikön toiminnan kehittämisessä. Hoitajien toiminnan kehittämisessä tulisi kiinnittää huomiota hyvään työilmapiiriin, jotta jokaisella olisi rohkeutta tuoda asioita ja ongelmakohtia esille. Suullista viestintää ei pidä pyrkiä vähentämään, vaan entistäkin tiiviimpi yhteistyö myös lääkärin kanssa voisi helpottaa kentällä työskenteleviä hoitajia. Tiedonvälitystä kentällä olisi mahdollista kehittää lisäämällä mobiilisovelluksen ja puhelinten saatavuutta kaikkien työntekijöiden kesken. Johdon tulisi pyrkiä yhtenäistämään toimintamalleja siten, että ristiriidat muun muassa viestintäkanavien ja -keinojen käytössä vähenisivät ja myös lääkitys-poikkeamia käsiteltäisiin työpaikalla selkeästi. Jatkossa olisi hyödyllistä tutkia kotihoidon palveluiden kunnallisia eroavaisuuksia ja etsiä keinoja yhtenäistää tiedonkulkua ja tiedonkulun kanavia eri toimijoiden välillä.

The purpose of this study was to describe the effects of communication on medical treatment in home care services. The aim was to find ways for the workers of home care services to improve communication thus preventing medication errors caused by communication problems.

The study was conducted by applying the qualitative method. The data was collected from 7 workers of home care services through themed interviews, and analyzed by data-based content analysis.

According to the study, healthcare professionals were aware of the meaning of medical treatment related communication. Professionals used electronic devices to help patient data management and sharing information. The persons interviewed highlighted the importance of teamwork and each workers’ own liability. They told that communication problems may risk the patient safety. The development needs were about access to information, leadership and decision making, currency of medical records, medication errors and transmission of information.

The client for this thesis can use the data to improve their working methods. The study may also be useful for creating new electronic communication methods. In the future, it would be useful to aim studies towards developing compatible medical records systems, multiprofessional cooperation and common guidelines.