Kotikäyntiohjeistus mielenterveysasiakkaan luona käyvälle sairaanhoitajalle uhka- ja vaaratilanteiden näkökulmasta
Paakinaho, Eve; Viitakoski, Janina (2020)
Paakinaho, Eve
Viitakoski, Janina
2020
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020111222705
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020111222705
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää kotikäyntiohjeistuksen käytännöt ja menetelmät uhka- ja vaaratilanteiden näkökulmasta mielenterveysasiakkaan luona käyvälle sairaanhoitajalle. Toisena tarkoituksena on tuottaa kotikäyntiohjeistus Jalasjärvi-Ilmajoki-Kurikka kuntayhtymän eli JIK Ky:n mielenterveys- ja päihdeyksikölle. Opinnäytetyön tavoitteena on kehittää JIK Ky:n hoitajien turvallisuutta sekä potilasturvallisuutta osana opinnäytetyötä.
Opinnäytetyö toteutettiin tutkimuksellisena opinnäytetyönä. Tietoa kerättiin JIK Ky:n mielenterveys- ja päihdeyksikön sairaanhoitajilta, päihdetyöntekijöiltä sekä lähihoitajilta. Yhteistyöorganisaation työntekijöiden kokemuksia ja toiveita kartoitettiin kyselylomakkeen avulla, jossa oli avoimia kysymyksiä aiheeseen liittyen. Opinnäytetyön pohjalta tuotettiin kotikäyntiohjeistus yksikön käyttöön.
Opinnäytetyön tuloksista kävi ilmi, että yksikön työntekijät kohtaavat työssään pääosin asiakkaita, joilla on skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, masennus, ahdistuneisuus- tai paniikkihäiriö tai persoonallisuushäiriö. Vastaajista osa on kokenut työssään sanallista uhkailua ja osa kertoo kokeneensa myös fyysistä väkivaltaa tai sen uhkaa työssään. Kyselyn vastauksissa tuli myös ilmi, että mielenterveysasiakkaat harvemmin käyttäytyvät uhkaavasti, mutta mahdollinen päihteiden käyttö voi altistaa herkemmin uhkaavien tilanteiden syntymiselle.
Väkivaltatilanteiden syntyyn ja hallintaan pyritään vaikuttamaan riittävillä turvatoimilla ja ennakoinnilla. Uhka- tai vaaratilanteessa työntekijän tulee tietää oikeanlaiset käyttäytymisen mallit sekä pyrkiä asunnosta pois tai hälyttää paikalle lisäapua. Tulosten perusteella uhka- tai vaaratilanne usein raukeaa rauhoittelun ja keskustelun avulla.
Opinnäytetyö toteutettiin tutkimuksellisena opinnäytetyönä. Tietoa kerättiin JIK Ky:n mielenterveys- ja päihdeyksikön sairaanhoitajilta, päihdetyöntekijöiltä sekä lähihoitajilta. Yhteistyöorganisaation työntekijöiden kokemuksia ja toiveita kartoitettiin kyselylomakkeen avulla, jossa oli avoimia kysymyksiä aiheeseen liittyen. Opinnäytetyön pohjalta tuotettiin kotikäyntiohjeistus yksikön käyttöön.
Opinnäytetyön tuloksista kävi ilmi, että yksikön työntekijät kohtaavat työssään pääosin asiakkaita, joilla on skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, masennus, ahdistuneisuus- tai paniikkihäiriö tai persoonallisuushäiriö. Vastaajista osa on kokenut työssään sanallista uhkailua ja osa kertoo kokeneensa myös fyysistä väkivaltaa tai sen uhkaa työssään. Kyselyn vastauksissa tuli myös ilmi, että mielenterveysasiakkaat harvemmin käyttäytyvät uhkaavasti, mutta mahdollinen päihteiden käyttö voi altistaa herkemmin uhkaavien tilanteiden syntymiselle.
Väkivaltatilanteiden syntyyn ja hallintaan pyritään vaikuttamaan riittävillä turvatoimilla ja ennakoinnilla. Uhka- tai vaaratilanteessa työntekijän tulee tietää oikeanlaiset käyttäytymisen mallit sekä pyrkiä asunnosta pois tai hälyttää paikalle lisäapua. Tulosten perusteella uhka- tai vaaratilanne usein raukeaa rauhoittelun ja keskustelun avulla.