Fysioterapeuttisten menetelmien vaikuttavuus plantaarifaskiopatian hoidossa: systemaattinen kirjallisuuskatsaus

Abstract

Plantaarifaskiopatia on yleisin kantapään alueen kipua aiheuttava tila, sillä siitä kärsii elämänsä aikana arviolta joka kymmenes. Yleisintä vaiva on nuorilla juoksijoilla sekä 40-60 vuotiailla seisomatyöntekijöillä. Plantaarifaskioapatialla altistavia tekijöitä ovat mm. ylipaino, korkea ikä sekä jalkaterän alueen mekaaniset poikkeavuudet. Keskeisin oire on pistävä kipu kantapään alla jalkapohjan jänteessä. Vaivan ensisijainen hoitomuoto on lepo ja konservatiivinen hoitolinja. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on koostaa tietoa plantaarifaskiopatian hoidossa toimivista fysioterapian menetelmistä fysioterapeuteille ja muille aiheesta kiinnostuneille. Opinnäytetyön tavoitteena oli vertailla, koota yhteen ja analysoida tuoreinta kirjallisuutta plantaarifaskiopatian terapeuttisesta hoidosta. Opinnäytetyö toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena ja kirjallisuushaut tehtiin Pubmed ja Medic elekronisissa tietokannoissa. Kirjallisuushaku tuotti tuloksena yhteensä 74 tutkimusartikkelia, joista otsikon perusteella jatkoon valittiin 13 tutkimusta. Tutkimusten tiivistelmien ja koko tekstien perusteella ulossulkuja ei tehty, joten aineiston analyysiin ja synteesiin päätyi yhteensä 13 tutkimusta. Tutkimusten metodologista laatua arvioitiin Furlanin ym. laadunarviointimenetelmällä. Kirjallisuuskatsaukseen valittiin tutkimukset, joissa tutkittiin shockwave terapian, ultraäänen, terapeuttisen harjoittelun tai mobilisoinnin vaikuttavuutta plantaarifaskioapatian hoidossa. Tutkimus joukossa oli myös tutkimuksia, jotka vertailivat edellä mainittujen menetelmien tehokkuutta. Kirjallisuuskatsauksen tulokset osoittavat, että kaikilla tarkastelemillamme fysioterapian menetelmillä on vaikuttavuutta plantaarifaskiopatian hoidossa. Kahden tutkimuksen mukaan fysioterapia on pidemmällä seuranta-ajalla yhtä vaikuttavaa hoitomenetelmä plantaarifaskioapatian hoidossa kuin kortikosteroidi-injektio.