Krooninen kipu taakkana : Kirjallisuuskatsaus toimintaterapian mahdollisuuksista
Nykänen, Iiris (2020)
2020
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020111923437
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2020111923437
Tiivistelmä
Krooninen kipu on merkittävä kansanterveydellinen ongelma, joka aiheuttaa inhimillisen kärsimyksen lisäksi myös paljon kustannuksia.
Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää, minkälaisia interventioita toimintaterapeutit ovat käyttäneet tai millaisia interventioita toimintaterapeuteille on suositeltu aikuisten kroonisesta kivusta kärsivien asiakkaiden auttamiseksi. Toimintaterapeuttien panosta tarvitaan vastaamaan kroonisesta kivusta kärsivien ihmisten tarpeisiin, mutta toimintaterapeuttien rooli tässä on epäselvä, minkä vuoksi tutkimus aiheesta on tarpeen.
Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Vuonna 2010 tai sen jälkeen julkaistut artikkelit haettiin JAMK:in kirjastopalvelujen kautta saatavasta kattavasta valikoimasta toimintaterapia-alan lehtiä sekä PubMed- ja Cinahl-tietokannoista. Mukaan otettiin vain vertaisarvioituja artikkeleja kroonisesta kivusta yleensä sekä kroonisista kipuoireyhtymistä fibromyalgia ja CRPS. Aineistoon valikoitui kymmenen artikkelia. Niiden sisältämät interventiot luokiteltiin OTIPM:n mukaisiin interventioluokkiin, interventioiden sisältö kuvattiin ja interventioiden vaikutuksia arvioitiin.
Eniten näyttöä oli aerobisen liikunnan hyödystä fibromyalgiasta kärsiville. Muutoin näyttö yksittäisten interventioiden vaikuttavuudesta oli yleisesti ottaen riittämätöntä, eikä CRPS:n osalta ollut mahdollista antaa selkeitä suosituksia.
Kroonisen kivun kokonaisvaltaisten vaikutusten vuoksi moniammatillinen lähestymistapa, toimintaterapia mukaan lukien on suositeltava. Toimintaterapeutin työn tueksi tarvitaan lisää tutkimusnäyttöä, mutta sen rinnalla yhtä tärkeää on asiakaslähtöinen arvio, asiakkaan yksilöllisten toiminnallisten tarpeiden huomioiminen ja yhteinen tavoitteenasettelu.
Chronic pain is a major public health problem that results in high costs and human suffer- ing.
The aim of the thesis was to find out which kinds of interventions occupational therapists have used, or which interventions are recommended for occupational therapists, to help adults with chronic pain. The contribution of occupational therapists is needed to meet the needs of people with chronic pain, but the role of occupational therapists in this is unclear, which is why research on the subject is necessary.
The thesis was carried out as a literature review. Articles published in 2010 or later were retrieved from a comprehensive selection of occupational therapy journals and the Pub- Med and Cinahl databases available through JAMK’s library services. Only peer-reviewed articles on chronic pain in general as well as the chronic pain syndromes fibromyalgia and CRPS were included. Ten articles were selected for the material. The interventions they contained were classified into OTIPM intervention categories, the content of the interven- tions was described, and the effects of the interventions were assessed.
The greatest evidence was for the benefits of aerobic exercise for those with fibromyalgia. Otherwise, evidence on the effectiveness of individual interventions was generally insuffi- cient, and it was not possible to make clear recommendations for CRPS.
Because of the overall effects of chronic pain, a multidisciplinary approach, including occu- pational therapy, is recommended. More research evidence is needed to support the work of an occupational therapist, but alongside this, client-centered assessment, consideration of the client’s individual functional needs and common goal setting are equally important.
Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää, minkälaisia interventioita toimintaterapeutit ovat käyttäneet tai millaisia interventioita toimintaterapeuteille on suositeltu aikuisten kroonisesta kivusta kärsivien asiakkaiden auttamiseksi. Toimintaterapeuttien panosta tarvitaan vastaamaan kroonisesta kivusta kärsivien ihmisten tarpeisiin, mutta toimintaterapeuttien rooli tässä on epäselvä, minkä vuoksi tutkimus aiheesta on tarpeen.
Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Vuonna 2010 tai sen jälkeen julkaistut artikkelit haettiin JAMK:in kirjastopalvelujen kautta saatavasta kattavasta valikoimasta toimintaterapia-alan lehtiä sekä PubMed- ja Cinahl-tietokannoista. Mukaan otettiin vain vertaisarvioituja artikkeleja kroonisesta kivusta yleensä sekä kroonisista kipuoireyhtymistä fibromyalgia ja CRPS. Aineistoon valikoitui kymmenen artikkelia. Niiden sisältämät interventiot luokiteltiin OTIPM:n mukaisiin interventioluokkiin, interventioiden sisältö kuvattiin ja interventioiden vaikutuksia arvioitiin.
Eniten näyttöä oli aerobisen liikunnan hyödystä fibromyalgiasta kärsiville. Muutoin näyttö yksittäisten interventioiden vaikuttavuudesta oli yleisesti ottaen riittämätöntä, eikä CRPS:n osalta ollut mahdollista antaa selkeitä suosituksia.
Kroonisen kivun kokonaisvaltaisten vaikutusten vuoksi moniammatillinen lähestymistapa, toimintaterapia mukaan lukien on suositeltava. Toimintaterapeutin työn tueksi tarvitaan lisää tutkimusnäyttöä, mutta sen rinnalla yhtä tärkeää on asiakaslähtöinen arvio, asiakkaan yksilöllisten toiminnallisten tarpeiden huomioiminen ja yhteinen tavoitteenasettelu.
Chronic pain is a major public health problem that results in high costs and human suffer- ing.
The aim of the thesis was to find out which kinds of interventions occupational therapists have used, or which interventions are recommended for occupational therapists, to help adults with chronic pain. The contribution of occupational therapists is needed to meet the needs of people with chronic pain, but the role of occupational therapists in this is unclear, which is why research on the subject is necessary.
The thesis was carried out as a literature review. Articles published in 2010 or later were retrieved from a comprehensive selection of occupational therapy journals and the Pub- Med and Cinahl databases available through JAMK’s library services. Only peer-reviewed articles on chronic pain in general as well as the chronic pain syndromes fibromyalgia and CRPS were included. Ten articles were selected for the material. The interventions they contained were classified into OTIPM intervention categories, the content of the interven- tions was described, and the effects of the interventions were assessed.
The greatest evidence was for the benefits of aerobic exercise for those with fibromyalgia. Otherwise, evidence on the effectiveness of individual interventions was generally insuffi- cient, and it was not possible to make clear recommendations for CRPS.
Because of the overall effects of chronic pain, a multidisciplinary approach, including occu- pational therapy, is recommended. More research evidence is needed to support the work of an occupational therapist, but alongside this, client-centered assessment, consideration of the client’s individual functional needs and common goal setting are equally important.