Ensivastetoimijoiden osaamistarpeet Pohjois-Karjalan pelastuslaitoksella

Abstract

Ensivastetoiminta on toistaiseksi vähän tutkittu osa ensihoitopalvelua. Kotimaista tai kansainvälistä tutkimusaineistoa ensivastetoiminnan vaikuttavuudesta on saatavilla vähän tai ei ollenkaan. Kuitenkin ensivastetoiminta koetaan merkitykselliseksi, ja sitä toteutetaan koko valtakunnan alueella. Opinnäytetyön tutkimusalueella ensivastetta koulutetaan peruskoulutuksen jälkeen paloasemakohtaisilla harjoitteilla. Rajallisten resurssien vuoksi, koulutuksen tulisi kohdentua ensivastetoiminnan kannalta oleellisiin asioihin. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää Pohjois-Karjalan ensivastetoimijoiden osaamistarpeita. Tämän opinnäytetyön tavoitteena on parantaa ensivastetoiminnan laatua. Tutkimusaineiston muodosti puolistrukturoitu kysely, jonka sisältö jaoteltiin cABCDE mukaisesti teknisiin ja ei-teknisiin taitoihin. Kysely suunnattiin Pohjois-Karjalan Pelastuslaitoksen kaikille ensivastetoimijoille sekä läheisesti toimintaan sidoksissa oleville asiantuntijatahoille. Kysely sisälsi yhteensä 63 kysymystä, joista yksi oli avoin. Kysely toteutettiin sähköisesti alkukesästä 2020. Tutkimuksen tulosten perusteella ensivastetoimijoiden osaaminen tulisi kohdentaa henkeä pelastavien toimenpiteiden osaamiseen, cABCDE-menetelmää hyödyntäen. Vastauksista erityisesti korostui paineluelvytyksen osaaminen, sydäniskurin käyttö, tajuttoman ja elottoman erottaminen toisistaan ja ilmatienhallinta. Teknisen taitojen lisäksi harjoittelussa tulee huomioida ei-teknisten taitojen, kuten ryhmätyön, kommunikaation ja turvallisen hälytysajon merkitys ensivastetoiminnan laadun kannalta. Kyselyn vastauksista on pääteltävissä ensivasteen osaamisen olevan varsin laaja-alaista ja monimuotoista. Tehokkaassa ensivastetoiminnassa yksittäiset taidot muodostavat yhdessä ehjän kokonaisuuden. Esimerkiksi ensivasteen koulutuksessa tulisikin keskittyä välittömästi henkeä pelastavien toimenpiteiden harjoitteluun sekä huomioida ei-teknisten taitojen merkitys osana ensivastetoimintaa.

Prehospital acute medical care given by first responders is a little studied part of prehospital care. Domestic or international study material about the efficacy of first response activities is sparse, if not existent. However, prehospital medical care of first responders is experienced as significant, and it is realized in all the area of the state. In the study district, the schooling of first response care is actualized after basic schooling with fire station specific exercises. Because of limited resources, the schooling should target in crucial matters of prehospital care. The goal of this study is to clarify the need for know-how of the North Karelia first response care. The target of this study is to advance the quality of first response care. The study material consisted of a half-structured enquiry, and it was compartmentalized according to cABCDE to technical and non-technical skills. The enquiry was aimed at all the North-Karelia Fire Department prehospital care operators, and to expert operators closely connected to the activity. Enquiry consisted of 63 questions, one of the being open. The enquiry was realized electronically in the beginning of summer 2020. The results show that the know-how of the first response care operators should be targeted at life-saving procedures, utilizing the cABCDE method. The cardiopulmonary resuscitation, use of the defibrillators, making a distinction of not conscious and dead patients and managing the airways were all highlighted. In addition to technical skills the practice should consider non-technical skills, such as teamwork, communication, and safe emergency drivng, when it comes to the quality in first response action. The results show that the know-how of first responders care is quite pervasive and diverse. In efficient prehospital care activity singular skills form an entity. For example, in the schooling of prehospital care you should concentrate on practising skills that are directly lifesaving and the non-technical skills should be a part of training.