"Sitä aina miettii, että minkä takia sellaista pitää kohdata tässä työssä?" : Hoitajien kokemuksia potilaiden aggressiivisesta käyttäytymisestä somaattisella osastolla

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata hoitajien kokemuksia potilaiden aggressiivisesta käyttäytymisestä somaattisella osastolla. Työn tavoitteena oli antaa tietoa hoitajien kokemuksista ja käyttää saatua tietoa koulutustarpeen selvittämisessä. Opinnäytetyössä käytettiin laadullisen tutkimuksen menetelmää. Työtä varten tehtiin viisi sairaanhoitajahaastattelua, jotka analysoitiin aineistolähtöistä sisällönanalyysi menetelmää käyttäen.

Opinnäytetyön aihe tuli Tampereen kaupungilta, Hatanpään sairaalasta. Väkivalta on yleistynyt terveydenhuollon toimipaikoilla. Väkivallan riskitekijöihin ja ennaltaehkäisyyn on kiinnitettävä huomiota, jonka seurauksena aggressiivisen potilaan kohtaamiseen on tarjolla erilaisia koulutuksia.

Opinnäytetyön tulosten perusteella hoitajat kokevat potilaiden aggressiivista käyttäytymistä työssään, mutta ehkä vähemmän kuin on ajateltu. He eivät koe väkivaltaa merkittäväksi ongelmaksi työssään. Väkivaltatilanteita aiheuttivat potilaiden käyttämät päihteet, potilaiden sairaudet sekä muut potilaista johtuvat syyt. Myös hoitajat saattoivat provosoida käytöksellään potilaiden aggressiivista käyttäytymistä.

Väkivaltatilanteita ehkäistiin ennenkaikkea hoitajien käytöksen avulla. Rauhallinen, kärsivällinen ja kiireetön toiminta sekä ammatillisuuden säilyttäminen olivat hyväksi havaittuja keinoja. Toisaalta työkavereita ja muilta ammattiryhmiltä saatavaa tukea on oltava tarjolla riittävästi. Hoitajille oli tarjolla turvakorttikoulutus, jossa käsiteltiin myös aggressiivisten potilaiden kohtaamista. Hoitajat eivät kokeneet lisäkoulutusta välttämättömäksi.

Opinnäytetyö on tehty yhdelle osastolle, joten tuloksien yleistettävyyden parantamiseksi työn voisi tulevaisuudessa laajentaa useamman osaston kattavaksi.

The aim of this thesis was to describe nurses’ experiences of patients’ aggressive behavior in a somatic ward and use that information to chart the necessity of education. The study was qualitative in nature, and based on the interviews of five nurses. The data were analyzed through qualitative content analysis. Based on the thesis, the nurses experienced patients' aggressive behavior in their work, but perhaps less than what had been anticipated. They did not see violence as a significant problem. Intoxicants used by patients, patients’ illnesses, and other patient-based reasons caused violent situations. The nurses might also provoke patients’ aggressive behavior with their own actions.

Violent situations could be prevented especially by the nurses’ own behavior. Calm, patient and leisurely action and professionalism were good known ways to prevent aggressive behavior. On the other hand, there has to be enough colleagues and assistance from other occupational groups. The nurses had been offered safety card education, which also included facing aggressive patients. They did not consider any extra education necessary.

The data were gathered only in one ward, so further studies are needed to gain truly generalizable results.