Kammiossa laskettavista punktionesteistä tehtävien solututkimusten tulosten vertailu Sysmex XE-5000 -analysaattorilla saatuihin tuloksiin

Abstract

Solulaskenta on punktionesteistä tehtävä rutiinitutkimus ja tulosten nopea saanti on potilaan hoidon kannalta tärkeää. Solut lasketaan laskentakammiossa, mikä on aikaa vievää ja vaatii ammattitaitoa. Punktionesteiden soluja voidaan laskea myös uusimmilla verenkuva-analysaattoreilla. Opinnäytetyön tarkoituksena on vertailla punktionesteistä tehtävien, kammiossa laskettavien solututkimusten tuloksia Sysmex XE-5000 -analysaattorilla saatuihin tuloksiin. Opinnäytetyön tavoitteena on tuottaa tietoa Seinäjoen keskussairaalan kliinisen kemian yksikön henkilökunnalle, jotta he voivat selvittää, onko mahdollista siirtyä punktionesteiden tutkimisessa kammiolaskennasta Sysmex XE-5000 -analysaattorin käyttöön.

Opinnäytetyön aihe saatiin Seinäjoen kliinisen kemian yksiköstä. Aihe rajattiin koskemaan selkäydinneste- ja nivelnestenäytteitä. Raporttiosuudessa käsitel-lään kammiolaskentaa, Sysmex XE-5000 -analysaattoria, selkäydin- ja nivel-nesteitä sekä niistä tehtäviä tutkimuksia. Opinnäytetyö on kokeellinen ja vertai-leva tutkimus. Kokeellisessa osuudessa selkäydin- ja nivelnestenäytteen solut laskettiin kammiolaskentana ja Sysmex XE-5000 -analysaattorilla. Seinäjoen kliinisen kemian yksikön henkilökunta analysoi näytteet työohjeiden mukaan ja saadut tulokset kirjattiin havainnointilomakkeelle. Tulokset analysoitiin regressiosuorien, korrelaatioiden ja keskiarvoanalyysien avulla.

Vertailuun saatiin mukaan 18 selkäydinneste- ja 18 nivelnestenäytettä. Pienestä otoskoosta johtuen saadut tulokset ovat vain suuntaa antavia, mutta kammiolaskennan ja Sysmex XE-5000 -analysaattorin tulosten välillä havaittiin joitakin viitteitä lineaarisesta riippuvuudesta. Solumääriltään keskitasoiset näytteet puuttuivat otoksesta lähes kokonaan ja yksittäiset solumääriltään korkeat näytteet vääristivät saatuja tuloksia. Sysmex XE-5000 -analysaattori ilmoittaa erytrosyyttilaskennan tuloksen mittayksikössä 106/µl, kun taas kammiolaskennan vastaus on muotoa 106/l. Sysmex XE-5000 -analysaattorin mittayksiköstä johtuen näytteiden matalat erytrosyyttimäärät jäävät vastaamatta. Matalien erytrosyyttimäärien löytäminen olisi kuitenkin potilaan hoidon kannalta tärkeää.

Cell count is a routine examination of body fluids. Usually the cells are counted in a counting chamber, which is time consuming and requires a lot of experience. It is also possible to count cells from body fluids with some of the latest haematology analyzers. The aim of this study was to collect information for the personnel of clinical chemistry laboratory in Seinäjoki Central Hospital of the South Ostrobothnia Hospital District. Based on the gathered information they could decide if it is possible to do cell count of body fluids with Sysmex XE-5000 haematology analyzer in the future. The purpose of this thesis was to compare cell count results of body fluids between counting chamber and Sysmex XE-5000 haematology analyzer.

This study is comparative and experimental in nature. The sample of the study consisted of 18 cerebrospinal fluids and 18 synovial fluids. The data were ana-lysed by means of regression, correlation and mean analysis. In the sample there were a lot of specimens that contained only small amount of cells and a few that contained large amount of cells. The unit of measure in erythrocyte count with Sysmex XE-5000 haematology analyzer is 106/µl and the result with counting chamber is 106/l. Because Sysmex XE-5000 haematology analyzer has a small unit of measure, low amounts of erythrocytes are not reported. The sample of the study is small and therefore the results are not reliable.