Ketogeeninen ruokavalio lapsen epilepsian hoidossa : Reseptiikan ja ruokalistan kehittäminen

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää reseptiikkaa ja ruokalistaohje modifioidun Atkinsin dieetin ruokavalio-ohjauksen ja ruokapalveluiden toteuttamisen tueksi Seinäjoen keskussairaalan ravitsemusterapiayksikölle. Kehitettyä reseptiikkaa ja ruokalistaohjetta voidaan hyödyntää lasten epilepsian ruokavaliohoidossa.

Opinnäytetyössä kuvataan, millainen sairaus epilepsia on ja milloin lasten epilepsiaa voidaan hoitaa ruokavaliohoidolla. Ruokavaliohoidossa lapsi noudattaa modifioitua tai klassista Atkinsin dieettiä. Näitä ruokavalioita noudattaessa hiilihydraattien määrää rajoitetaan ja rasvan määrää lisätään ruokavaliossa. Ruokavaliota noudattamalla keho pyritään saamaan ketoosiin, jonka on havaittu vähentävän lapsen epilepsian kohtaustaajuutta.

Reseptiikkan kehittämistä pohjustettiin asiantuntijahaastattelun, kyselytutkimuksen ja tiedonhankinnan avulla. Asiantuntijahaastattelun avulla saatiin paljon toimivaa reseptiikkaa ja tietoa modifioidusta Atkinsin dieetistä. Kyselytutkimuksessa selvitettiin EPSHP:n ruokapalveluiden henkilökunnalta ja epilepsiaa sairastavien lasten perheiltä, millainen reseptiikka on toiminut ja millaista reseptiikkaa he toivoisivat. Tietoa haettiin myös kirjallisuudesta, kuten erilaisista reseptikirjoista ja myös erilaisista verkkolähteistä. Tavoitteena oli etsiä sekä lasten makuun että modifioituun Atkinsin dieettiin sopivia ruokia ja reseptiikkaa. Näitä oli erittäin haastava löytää.

Ruokavaliossa oli hiilihydraatteja 8–10 g/päivä, rasvaa 200 g/päivä, proteiinia 60–64 g/päivä ja energiamäärä 2100 kcal/päivä. Laaditussa ruokavaliossa ketogeenisuussuhde oli 2,77–3. Hiilihydraattien määrä oli rajoitettu myös aterioittain 2–2,5 g/ateria. Kaikkien reseptien ravintosisällöt laskettiin Fineli- tietopankin ja ruokaverkkopalvelu Foodiesta löytyvien tuotekohtaisten ravintosisältöjen avulla. Reseptejä testatessa havaittiin, että etenkin ruoan maun ja rakenteen näkökulmasta sopivien reseptien kehittäminen oli haastavaa. Lopputuloksena saatiin koostettua kahden viikon kiertävä ruokalista sekä lisäksi toimivia reseptejä erilaisiin leivonnaisiin ja herkkuihin.