Sujuvasti kotiin

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää Kangasalan kaupunginsairaalan ja Kangasalan kotihoidon kotiutuksia parantamalla yhteistyötä ja luomalla sekä hoitajia että potilaita palveleva arjen työkalu kotiutuksien avuksi. Tarkoituksena oli parantaa potilasturvallisuutta ja yksiköiden tasavertaisuutta.

Tutkimus toteutettiin konstruktiivista tutkimusotetta käyttäen, joka tähtää organisaation käytäntöjen mallintamiseen. Työn teoreettisessa viitekehyksessä tarkasteltiin asiakaslähtöisyyden, asiakasosallisuuden, kotiutusprosessin ja työyhteisön toimintatapojen kehittämisen käsitteitä. Kehittämistyön lähtökohtana ja aineistonkeruumenetelmänä toimi kysely Kangasalan kaupunginsairaalan hoitajille ja Kangasalan kotihoidon hoitajille. Saatu aineisto analysoitiin laadullisella sisällönanalyysimenetelmällä.

Tuloksissa keskeisimpänä nousi esille Kangasalan kaupunginsairaalan ja Kangasalan kotihoidon yhteistyön kehittämisen tarve, asiakkaan näkemyksen huomioiminen kotiutuksissa paremmin, kirjauksien puutteellisuus ja tarve kotiutuksen tarkistuslistalle. Kyselyssä nousseet tulokset esiteltiin Kangasalan kaupunginsairaalan virkaa tekevälle hoitotyönjohtajalle, osastonhoitajalle ja Kangasalan kotihoidon esimiehille. Esimiesten kanssa perustettiin aivoriihityöpaja, jossa keskusteltiin kotiutuksien kehittämisestä yhteisten työpajojen avulla ja käytiin läpi uuden kotiutuksen tarkistuslistan sisällön arviointia ja kehittämistarpeita.

Kehittämistyön tuloksena Kangasalan kaupunginsairaalan ja Kangasalan kotihoidon kotiutuksien tueksi laadittiin kotiutuksen tarkistusmalli, joka on molemmilla yksiköillä käytössä kotiutusprosessin eri vaiheissa. Yhteistyön ja sujuvien kotiutuksien kehittämiseksi aloitetaan säännölliset työpajatyöskentelyt tammikuussa 2021, jolloin jalkautetaan myös kotiutuksen tarkistamismalli käytäntöön.

The objective of this thesis was to develop the discharge of Kangasala City Hospital and Kangasala Home Care by improving cooperation and creating an everyday tool to serve both caregivers and patients to help in the discharging process. The intention was to improve patient safety and the equality of units.

This work was carried out using a constructive research method aimed at modelling organization practices. In the theoretical framework of the study, the concepts of customer focus, customer inclusion, the discharging process and the development of working community policies were examined. The starting point for the developmental work and the collection of materials was a survey administered to the nurses of Kangasala City Hospital and the caregivers of Kangasala Home Care. The data obtained was analyzed using a qualitative content analysis method.

The key findings were the need for the development of cooperation between Kangasala City Hospital and Kangasala Home Care, better consideration of the customer's view in the cooperation, lack of data entries and the need for a discharging checklist. The results of the survey were presented to the Nursing Manager, Department Manager and Kangasala Home Care Supervisors at Kangasala City Hospital. A think-tank workshop was set up with the supervisors where the development of discharging process by future joint workshops and the evaluation and development needs of the content of the new discharging checklist were discussed.

As a result of this work, a discharging review model was developed to support the Kangasala City Hospital and Kangasala Home Care Discharge Model, which is in use by both units at different stages of the discharging process. In order to develop cooperation and ensure smooth discharging, regular workshop work will begin in January 2021, which will also put the repatriation review model into practice.