Jälkisoitto avanneleikkauksen läpikäyneelle potilaalle : systemoitu kirjallisuuskatsaus

Abstract

Paksu- ja peräsuolensyövät ovat yleistyneet Suomessa. Vuonna 2018 tehty erikoissairaanhoidon keskittämisasetus keskitti vaativat suolistosyöpäleikkaukset Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiriin Vatsakeskukseen. Tämä lisäsi leikkausten määrää huomattavasti edellisvuosiin verrattuna.

Suolistosyöpäleikkaukset vaativat väliaikaisen tai pysyvän avanteen tekemisen potilaalle. Avanneleikkausten lisääntyessä ja hoitoaikojen lyhentyessä on tärkeää kehittää avannepotilaiden hoitoprosessia sekä potilaiden ohjausmuotoja. Tavoitteena on tuottaa laadukasta potilasohjausta avanneleikatuille potilaille.

Tämä opinnäytetyö toteutettiin systemoituna kirjallisuuskatsauksena. Kirjallisuuskatsauksessa haettiin aineistoa, joka kohdistui avanneleikatuille potilaille leikkauksen jälkeen tehtyihin jälkisoittoihin. Opinnäytetyön aineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa, millaisia vaikutuksia jälkisoitolla on potilaiden toipumiseen. Työn tavoitteena oli tuottaa tietoa hankkeeseen, jolla kehitetään avanneleikatun potilaan ohjauksen laatua.

Opinnäytetyön tulokset osoittavat, että potilaat ovat tyytyväisiä hoitajan toteuttamaan puhelinseurantaan leikkauksen jälkeen ja potilaat kokivat tärkeänä hoitosuhteen jatkumisen. Puhelinohjaus tuki sopeutumista avanneleikattuna elämiseen. Stressaavassa elämäntilanteessa saatu ammattitaitoinen ohjaus auttoi potilaita sopeutumisessa. Tuloksissa korostui sairaanhoitajan kompetenssi puhelinohjauksessa sekä psykososiaalisen tuen tarve.

Jatkotutkimusaiheeksi ja kehittämisehdotukseksi nousi muiden interaktiivisten potilasohjausmuotojen käyttö avanneleikatun potilaan kotiutumisen jälkeisessä ohjauksessa.

Bowel cancer surgeries require temporary or permanent stoma operation for the patient. As the number of ostomy surgeries increases and the treatment times shorten, it is important to develop treatment processes and forms of patient management for stoma patients. The goal is to provide quality patient guidance for patients undergoing stoma surgery.

This thesis was a systematic literature review. The literature review included search of research on post-surgery telephone follow-up on patients undergoing stoma surgery. The literature of the thesis was analyzed by material-based content analysis.

The purpose of the thesis was to explore the effects of telephone follow-up on patients’ recovery after surgery. The aim of this study was to provide information for a project to develop the quality of patient care for a stoma patient.

The results show that patients were pleased with post-surgery follow-up calls and felt importance of continuous treatment relationship. The professional guidance used in a stressful life situation supported patients in adapting to stoma. The results emphasized the nurse`s competence in telephone counseling and the need for psychosocial support.

Use of other interactive forms of patient guidance in post-discharge guidance of a stoma patient became a topic for further research and development.