HIV-diagnoosin vaikutus yksilön seksuaalisuuteen ja lisääntymisterveyteen

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä kuvaileva kirjallisuuskatsaus HIV-diagnoosin vaikutuksista yksilön lisääntymisterveyteen ja seksuaalisuuteen. Tavoitteena oli lisätä hoitoalan ammattilaisten sekä opiskelijoiden tietoutta HIV:n vaikutuksista yksilön seksuaalisuuteen ja lisääntymisterveyteen sekä lisätä valmiuksia kohdata ja hoitaa HIV tartunnan saanutta potilasta. Opinnäytetyön tehtävänä oli vastata kahteen kysymykseen: Miten HIV vaikuttaa yksilön lisääntymisterveyteen? Miten HIV vaikuttaa yksilön seksuaalisuuteen?

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineistoa etsittiin kansainvälisistä sekä kotimaisista tietokannoista. Tiedonhaku tehtiin käyttäen kuutta eri tietokantaa, jotka olivat Julkari, PubMed, Medic, Andor, Cinahl ja Finna. Analyysiin valittiin yhteensä seitsemän vertaisarvioitua alkuperäistutkimusta. Aineisto analysoitiin käyttäen aineistolähtöistä sisällönanalyysia.

Opinnäytetyön keskeisten tulosten mukaan HIV-diagnoosi voi vaikuttaa yksilön seksuaalisuuteen ihmissuhde-elämän alueella lähinnä sairauteen liittyvän leimautumisen vuoksi, seksuaalisen aktiivisuuden ja kiinnostuksen sekä seksikäyttäytymisen ja kehonkuvan muutoksina. Tuloksissa keskeistä HIV:n vaikutuksista yksilön lisääntymisterveyteen oli varhaisen diagnoosin merkitys lapselle siirtyvän tartunnan ehkäisijänä, ehkäisyn käytön yleistyminen ja raskaaksi tulemisen hankaloituminen diagnoosin jälkeen. HIV-diagnoosin vaikutukset haluun tulla raskaaksi vaihtelivat yksilöllisesti. Siihen vaikuttivat muun muassa kumppanin ja vauvan tartuntariskiin liittyvät pelot.

HIV-diagnoosin vaikutukset seksuaalisuuteen ja lisääntymisterveyteen olivat moninaisia ja yksilöllisiä. Tulosten perusteella merkittävänä asiana nousi esille varhaisen diagnoosin merkitys HIV-positiiviselta äidiltä lapselle siirtyvän tartuntariskin minimoimisessa. Lisäksi tuloksissa korostui HIV:iin liittyvän stigman merkitys etenkin seksuaalisuudelle. Stigman vaikutukset näkyivät myös sairastuneiden lisääntymisterveyden alueella. Tämä johtuu terveysalan ammattilaisten heikosta tiedon tarjoamisesta ja epäasiallisesta suhtautumisesta HIV-positiivisten lisääntymistä liittyviä asioita käsiteltäessä. Stigmaan voi vaikuttaa tautiin liittyvän tiedonpuute, jonka vuoksi ammattilaisten tietoutta aiheesta tulisi lisätä tutkimalla heidän tiedon tarpeitaan ja vaikuttamalla niiden perusteella koulutusten sisältöön.

The purpose of this study was to conduct a descriptive literature review about the effects of HIV diagnosis on reproductive health and sexuality. The aim was to increase health care professionals’ and students’ knowledge about these effects. This study intended to answer two questions: How does HIV affect one’s reproductive health, and how does it affect one’s sexuality?

A descriptive literature review was conducted, and international and national databases were used. The search was conducted utilising Julkari, PubMed, Medic, Andor, Cinahl and Finna. Seven peer reviewed original research articles were selected.

The main result regarding the effects of HIV diagnosis on sexuality was that it affects one’s sexuality mainly by stigmatisation. Stigmatisation affects one’s sexual interest and activity, and it leads to changes in sexual behaviour and in body image. The main results regarding the effect of HIV diagnosis on reproductive health were the increase in using birth control, difficulties in getting pregnant after the diagnosis, and the significance of early diagnosis preventing mother-to-child transmission of HIV.

The stigmatisation is partly due to poor information sharing about HIV by health care professionals and their inappropriate attitude while discussing about HIV diagnosis and reproduction. It might be that the lack of knowledge of health care professionals about HIV increases the stigmatisation. More research is thus needed on health care professionals’ knowledge about HIV and reproduction. The results of this study could be utilised in developing the training of health care professionals.