Mitä suun terveys kertoo lapsen arjesta : sm-testit 2-vuotiaiden lasten suun terveyden tiennäyttäjinä

Abstract

Lasten ja nuorten suun terveyden hyvä kehityssuunta on pysähtynyt tultaessa 2000-luvulle ja karies on polarisoitunut vain tietyille yksilöille. Terveystottumuksissa ja -käyttäytymisessä on tapahtunut selkeä muutos huonompaan. Pienten lasten suun terveyden kannalta merkittäviä asioita ovat sm-bakteerin tartunnan ehkäiseminen ja karieksen riskitekijöiden tunnistaminen. Ennaltaehkäisevällä työllä voidaan vaikuttaa ratkaisevasti lasten suun terveyden kehitykseen ja varhaisen riskiarvioinnin avulla kohdistaa tehostettua hoitoa sitä tarvitseville riskiyksilöille. Opinnäytetyön tavoitteena on opinnäytetyöstä saatavien tietojen pohjalta kehittää alle kouluikäisten lasten suun terveydenhuollon toimintaa riskiyksilölasten osalta. Opinnäytetyön toimeksiantaja-yhteistyökumppanina on Peruspalvelukeskus Oiva liikelaitoksen suun terveydenhuolto.

Opinnäytetyön otoksena on koko perusjoukko ikäryhmästä vuonna 2004-syntyneistä padasjokelaisista lapsista. Tutkimusaineisto koostuu 29:stä tutkittavasta havaintoyksiköstä ja se perustuu lasten valmiiseen hoitokertomusdokumentaatioon vuosien 2006-2011 välillä. Opinnäytetyössä on käytetty kvantitatiivista menetelmää. Tutkimuksessa tarkasteltiin näiden lasten hampaiden terveyskehitystä ja muutoksia 2-vuotiaana otetun sm-sylkitestin jälkeen 5-vuotiaana ja 7-vuotiaana.

Opinnäytetyön tuloksista voi päätellä, että sm-testin antama positiivinen arvo ennusti lasten hampaiden reikiintymistä, jos olosuhteet olivat suotuisat myös terveyskäyttäytymisen suhteen. Terveyskäyttäytyminen oli myös negatiivisen sm-tuloksen ja ei-sm-tulosta omaavien lasten kohdalla reikiintymiselle altistava tekijä. Tutkittavien lasten lasten d/dmf-indeksi oli vuonna 2009 5-vuotiaana 0.48 ja vuonna 2011 7-vuotiaana 1.41.

Kariesriskialttiiden lasten kannalta on tärkeää, että varhaisessa vaiheessa pystytään puuttumaan suun terveyttä uhkaaviin asioihin ja ottamaan huomioon yksilöllisesti heidän tarvitsemansa erityistarpeet. Suun terveydenhuollon ammattiryhmien, suuhygienistien ja hammashoitajien, täsmäkoulutus ja osaamisen vahvistaminen eri sektoreilla etenkin lasten preventiivisessä työssä, sm-testien käytössä ja eri asteisten kariesleesioiden tunnistamisessa on jatkossa merkittävä asia. Pienten lasten sm-testien hyödyntäminen karieksen seulonnassa on monien tutkimusten mukaan hyödyllinen ja tarkoituksenmukainen väline kariesriskipotilaiden löytämiseksi.

A good trend of children’s and young people's oral health has stopped upon entering the 2000s, and dental caries is polarized only in certain individuals. Health habits and behavior have clearly been a change for the worse. Young children's oral health has important aspects of the SM-infected bacteria and the prevention of caries risk factors. Preventative work can contribute decisively to the development of children's oral health and early risk assessment to target intensive therapy to those in need at risk individuals. The aim of the thesis is to develop the oral health care of the pre-school children, who have a high risk their oral health.The partner of the thesis is the oral health care centre of Oiva Peruspalvelukeskus liikelaitos.

Thesis is a sample size of the population age group in 2004 Padasjoki-born children. The study consists of 29 to the observation unit under study, and it is based on the documentation of the children treatment data between years 2006 and 2011. This thesis has used a quantitative method. The study examined the development and changes of dental health of these children after the SM-saliva test at the age of 2 years to the ages of 5 and 7 years.

The results of this thesis suggest that the positive value given by the SM-saliva test predicted decay of children’s teeth if the circumstances were also favorable by the health behavior factors. Health behavior was also an exposing factor for the children with negative SM-result and the ones with no SM-result. Studied children's d / dmf index was in 2009 at age of 5 0.48 and in 2011 the age of 7 1.41.

For high risk caries children it is important to be able to address the oral health threatening issues at an early stage and to take into account the individual needs of their specific needs. An important issue in the future will be precise education and improving know-how of the oral health professionals, dental hygienists and dental assistants in various sectors, especially for children preventive work, SM-testing and the use of different grade caries infection identification. Use of young children's SM-tests for screening caries is by many studies suggested a useful and meaningful tool to find high risk caries patients.