Vanhuspalveluiden järjestäminen, tuottaminen ja hallinnointi JIK- peruspalveluliikelaitoskuntayhtymässä

Abstract

Kunnat elävät parhaillaan suurten rakenteellisten muutosten vaihetta, jota paljolti säätelee Paras-uudistus. Kuntien on järjestettävä terveyspalvelut ja niihin kiinteästi liittyvät sosiaalihuollon palvelut Paras-lain edellytysten mukaisiksi. Tämä edellyttää useissa kunnissa koko terveys- ja sosiaalisektorin uudelleen organisointia. Se myös vaikuttaa vanhuspalveluiden tuottamiseen ja järjestämiseen.

Tämä opinnäytetyö käsittelee johtavien viranhaltijoiden ja lähiesimiesten näkökul-masta JIK peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän perustamiseen liittynyttä vanhus-palveluiden uudelleen organisointia. Opinnäytetyö on tehty laadullisena tutkimuksena ja sitä varten haastateltiin yhteensä kuutta johtavaa viranhaltijaa ja lähiesimiehiä JIK peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän alueelta. Aineisto on kerätty teemahaastatteluin.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa ajantasaista tietoa JIK peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän alueen vanhuspalveluiden järjestämistavoista ja niiden uudelleen organisoinnista. Tavoitteena oli muodostaa kokonaiskuva JIK peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän vanhuspalveluiden rakentumisesta. Lisäksi tavoitteena oli tunnistaa seikkoja, jotka ovat vaikuttaneet onnistuneisiin ratkaisuihin ja löytää vanhuspalveluita koskevia kehittämisen kohteita.

Tutkimustuloksista kävi ilmi, että JIK peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän alueella on tehty suuria muutoksia uuden organisaation myötä ja neljän eri toimintakulttuurin yhteensovittaminen on ollut haastava prosessi. Lähtökohtana on ollut taata vanhuspalvelut lähipalveluperiaatteen mukaisesti, niin että ne ovat ikäihmisten saatavilla helposti. Lisäksi vanhuspalveluiden erityisosaamista on keskitetty niin, että se kattaa koko toiminta-alueen. Yhteisenä linjana on ollut luoda matalaportainen organisaatiomalli, jossa on pyritty siirtämään resursseja asiakastyöhön ja pitämään hallinto mahdollisimman kevyenä.

Municipalities are currently undergoing a phase of great structural changes, mainly regulated by the PARAS Project designed to restructure local government and services. Municipalities must organize their primary health care services and the closely related social services according to the PARAS guidelines. In many municipalities this requires re-organization of the whole structure of health care and social services, including the provision and production of elderly care services.

This thesis presents leading officials’ views of the re-organization of elderly care services in one joint municipal authority (JIK) for health and social services. Themed interviews were conducted with six leading officials of JIK for this qualitative research.

The aim was to produce up-to-date information about the provision and reorgani-zation of elderly care services in the JIK region and to gain an overview of the entire elderly care service provision system. Another aim was to identify factors that have had an impact on successful solutions and to discover development needs.

The results show that great changes have been made over the re-organization, and that integration of four different cultures has been challenging. The essential policy has been to assure elderly care services as local services so that they are easily available. Special expertise has been centralized to cover the whole JIK. The common strategy has been to keep a organizational structure and to transfer resources into client service.