Överlåtande av patienten från sjuktransporten : utvecklingsprojekt i Hangö och Raseborgs sjuktransportenheter

Abstract

En fungerande överlåtandesituation främjar kontinuiteten i vården och på detta sätt främjas även patientsäkerheten. Syftet med utvecklingsprojektet var att utveckla sjuktransportens överlåtande av patienten då den mottagande parten är Västra Nylands sjukhus jourpoliklinik. På nämnda sjukhus gjordes ett motsvarande arbete, man utvecklade mottagandesituationen. För att kartlägga nuläget och få utvecklingsförslag gjordes gruppintervjuer bland personalen på de Västnyländska sjuktransportenheterna i Hangö, Ekenäs och Karis, n=12. Projektgruppen gjorde sedan upp en verksamhetsmodell som baserade sig på undersökningens resultat samt litteratur i ämnet. Verksamhetsmodellen innefattade dokumenteringsskolning, ibruktagande av ett handlingskort samt samarbetsmöten mellan sjuktransport- och jourpoliklinikpersonal. Verksamhetsmodellen togs i bruk i juni 2011 och utvärderades i augusti samma år. Verksamhetsmodellen upplevs vara funktionell, utmaningen ligger nu i att motivera och förbinda hela personalen på de olika sjuktransportenheterna samt personalen på jourpolikliniken att aktivt följa sina respektive verksamhetsmodeller.

Toimiva luovuttamistilanne edistää hoidon jatkuvuutta ja samalla potilasturvallisuutta. Kehittämistyön tarkoituksena oli kehittää potilaan luovuttamiseen liittyviä käytänteitä Hangon ja Raaseporin sairaankuljetuksen ja Länsi Uudenmaan sairaalan päivystyspoliklinikan välillä. Kehittämistyön toteuttamisvaiheessa aloitettiin kuvaamalla potilaan luovuttamiseen liittyviä nykykäytänteitä. Ryhmähaastatteluja tehtiin sairaankuljetusyksiköissä Hangossa, Tammisaaressa ja Karjaalla toimiville sairaankuljettajille (n=12). Nykytilanteen ja kirjallisuuteen perusteella laadittiin toimintamalli potilaan luovuttamisesta. Toimintamalli potilaan luovuttamisesta sisältää dokumentaatiokoulutuksen henkilökunnalle, toimintakortti joka määrittelee luovutustilanteen toiminnan ja yhteistyökokouksia sairaankuljetuksen ja päivystyspoliklinikan välillä. Toimintamalli potilaan luovuttamisesta otettiin käyttöön kesä- heinäkuussa 2011 ja arvioitiin elokuussa samana vuonna. Henkilökunta koki että toimintamalli potilaan luovuttamisesta soveltui käyttöön. Henkilökunnan sitoutuminen toimintamallin päivittäiseen käyttöön on haaste tulevaisuudessa ja se edellyttää henkilöstön motivointia ja kouluttamista aiheeseen liittyen.

A functioning handover situation supports the continuity of care and this will also support patient safety. The purpose of the development project was to develop the emergency services, ambulance, patient handover. The recipient hospital was the emergency department at the regional hospital in Ekenäs. A corresponding development project was executed at the emergency department (ED), the recipient situation of patients was developed. The executing stage of the project started with illustrating the handover situation from the ambulance personnel point of view. Group interviews were held at the ambulance units in Hanko, Ekenäs and Karis, n=12. A model of operations was made on the basis of the interviews and the literature. The model of operations consisted of documentation education, a checklist directing the handover situation at the ED and co-operation meetings between the ambulance- and emergency department personnel. The model was taken to use in June 2011 and evaluated in August, same year. The model of operations was experienced as functioning. The challenge now lies in motivating and involving the ambulance personnel and emergency department personnel to actively follow their respective model of operations.