Kuolema riisuu myös saattajan : Opas sairaanhoitajaopiskelijalle kuolevan potilaan kohtaamisesta

Abstract

Kuolevaa potilasta tulee kohdella elävänä ainutkertaisena ihmisenä, jolla on oikeus arvokkaaseen kuolemaan. Nykyisin kuolema on suurimmaksi osaksi ulkoistettu hoitolaitoksissa tapahtuvaksi ja vain lä-hiomaisia ja kuolevaa hoitavia koskevaksi. Kuolevan potilaan hoitamisessa olennaista on kohtaaminen, joka vaatii hoitajalta kykyä olla tunnetasolla lähellä potilasta. Toivo on olennainen osa kuolevan potilaan hyvinvointia. Toivo sisältää kyvyn nähdä mahdollisuudet nykyisessä elämäntilanteessa ja uskon siihen, että elämä on elämisen arvoista. Hoitotyön keinoin voidaan ylläpitää toivoa. Koskettaminen, luottamus, lohduttaminen, kannustaminen, rakkaus, välittäminen, arvostaminen ja kuuntelu ovat emotionaalista tukemista. Työvälineitä kuolevan potilaan tukemiseen ovat mm. puhuminen ja kuunteleminen, koskettaminen ja läsnäolo. Muistelun ja sukupuun avulla potilas voi nähdä elettyä elämäänsä kokonaisuutena. Kuolevan potilaan hoitaminen on raskasta mutta antoisaa. Hoitajan pitää huolehtia omasta hyvinvoinnista, levosta, ystävyyssuhteista ja olla selvillä omasta elämänkatsomuksestaan. Yksi työväline, jolla voidaan parantaa hoitajan työssä jaksamista, on työnohjaus. Hoitaja voi ammentaa voimavaroja myös kollegojen tuesta. Opinnäytetyönä toteutimme kuolevan potilaan kohtaamista käsittelevän oppaan Mikkelin ammattikorkeakoulun Savonniemen kampuksen sairaanhoitajaopiskelijoille. Oppaan teimme tuotekehitysprosessin mukaisesti. Prosessi sisältää viisi vaihetta: kehittämistarpeen tunnistaminen, ideavaihe, luonnosteluvaihe, tuotteen kehittely ja viimeistely. Opas on Word-muodossa, ja se on hoitotyön opettajien käytössä liitettä-väksi Moodle-alustalle. Oppaan toivomme lisäävän sairaanhoitajaopiskelijoiden valmiuksia kohdata kuoleva potilas.

A dying patient should be treated like a living and unique human being, who has the right to a worthy death. Nowadays death has been outsourced to happen in nursing homes and it concerns only near rela-tives and nurses, who take care of dying patients. When nursing the dying patient encounter is the key. As for nurses, it requires the ability to be emotionally close to patients. Hope is an integral part of the wellbeing of the dying patient. Hope includes the ability to see possibilities in the present situation in life and the belief that life is worth living. Nursing interventions can be used to maintain hope. Touch, trust, solace, encouragement, love, caring, appreciation and listening are emotional support. By discussing and listening, touching and being present, the nurses can support the dying patient. With retrospection and family tree the patient can see his or her past in its entity. Nursing dying patients is a hard but rewarding task. The nurse has to take care of his or her own wellbeing, rest, relationships and be aware of his or her own view of life. Supervision of work is implemented to improve the nurse's strength to do their work. The nurse can draw resources also from the support by colleagues. As our thesis, we created a guidebook about nursing the dying for the nursing students at Mikkeli University of Applied Sciences, Savonniemi campus. The guidebook handles the encouragement of the dying and we accomplished it by utilizing the product development process. The process includes five steps: identification of the need to development, the idea, drafting the product, explication of the product and finishing the product. The guidebook is in Word document format and nursing teachers have access to use it. We wish that the guidebook will improve nursing students’ ability to encounter the dying patient.