Päivystyksestä psykiatriselle osastolle : Ohjeistus henkilökunnalle aikuisen mielenterveyshäiriöisen potilaan ohjautumisesta päivystyksestä psykiatriselle osastolle

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa ohjeistus henkilökunnalle mielenterveyspotilaan ohjautumisesta päivystyksestä psykiatriselle osastolle. Aihe todettiin tarpeelliseksi päivystyksessä tapahtuneiden käytännön muutosten vuoksi ja mielenterveyshäiriöisen potilaan hoito koettiin haastavaksi. Työn tehtävänä oli selvittää mitä on päivystyshoito, millaista on mielenterveyshäiriöisen potilaan hyvä ja joustava hoito päivystyksestä psykiatriselle osastolle ja millainen on hyvä ohjeistus. Ohjeistuksen tavoitteena oli henkilökunnan valmiuksien lisääminen mielenterveyspotilaiden kohtaamisessa päivystystilanteissa ja hoitoon ohjautumisen joustavuuden ja hyvän hoidon parantaminen. Työ on tuotokseen painottuva opinnäytetyö.

Päivystyksessä työskentely vaatii nopeaa päätöksentekotaitoa, kykyä tunnistaa akuutit psykiatrista hoitoa vaativat sairaudet, joista suomalaisessa väestössä yleisimpinä esiintyvät mieliala-, ahdistuneisuus-, persoonallisuus- ja päihdehäiriöt sekä psykoosit. Henkilökunta kokee mielenterveyshäiriöisen potilaan kohtaamisen päivystyksessä usein rutiininomaiseksi ja somaattisen vaivan hoitamisen helpommaksi kuin psyykkisen. Hyvä hoito on yksi hoitotyön periaatteista ja sitä toteutetaan kaikissa hoitotyön yksiköissä. Hyvässä hoidossa pyritään päämäärätietoisesti edistämään potilaan hyvää.

Ohjeistuksesta tuli selkeä ja päivystyksen tarpeita vastaava kansio. Raporttiosuudesta löytyy tietoa mielenterveyshäiriöisen päivystyspotilaan hoitotyöstä. Kehittämisehdotuksiksi nousivat päivystyksen henkilökunnan koulutuksen lisääminen mielenterveyshäiriöistä ja niiden hoitamisista sekä yhteistyön lisääminen yksiköiden henkilökuntien välillä. Tutkimusehdotuksemme on selvittää jonkin ajan kuluttua ovatko hoitohenkilökunnan valmiudet hoitaa mielenterveyshäiriöistä potilasta parantuneet ja onko potilaan hoito tullut joustavammaksi päivystyksestä psykiatriselle osastolle.

The purpose of this study was to create instructions about directing an adult patient with mental problems from emergency to a psychiatric unit. The aim of the study was to find out what emergency care in a hospital is, how to treat patients with mental problems well and flexible and what a good instruction contains.

The theoretical part of this study was compiled using relevant literature and by conducting interviews. This study was carried out as a project.

The results of the study were good and clear instructions were produced for the nursing personnel. The instructions consisted of important telephone numbers, nursing directives for office hours and non-office hours and guidelines for involuntary care. The findings implied that the nursing staff need more education and cooperation with the psychiatric unit.

A suggestion for future studies would be to find out if the skills of the emergency nursing staff have improved regarding the care of patients with the mental problems. Additionally, it would be important to know if the care has become better and more flexible.